Este permite llegar a una serie de
conclusiones sobre el estado de salud
de la persona.
FASES
1.- Razonamiento diagnóstico o procedimiento
de datos
La aplicación del pensamiento crítico a la
solución de problemas y es un pensamiento
importante que debe surgir al momento de
valorar.
2.- Formulación de diagnóstico de enfermería
Se escribe el diagnóstico de enfermería, la
definición de esta ha variado a lo largo del
tiempo.
3.- Validación o convalidación
Consiste en confirmar la precisión de los
diagnósticos enfermeros y problemas
interdependientes.
4.- Registro y documentación
La documentación de los diagnósticos de enfermería
y los problemas interdependientes se realiza
siguiendo las directrices de cada institución aistencial
Componentes
diagnósticos
Fuentes de errores en el
diagnóstico
TIPOS
Real
Describe respuestas humanas a condiciones de
salud o procesos vitales
Riesgo
Es un juicio clínico de un individuo, familia o
comunidad
Síndrome
Intervienen en el estado emocional del usuario
que desarrolla un estado anormal en su estado
emocional
Promoción de la salud
Disposición para la mejora de la propia
salud
COMPONENTES
Etiqueta
Proporciona un nombre al diagnóstico
Definición
Proporciona una descripción clara y
precisa
Factores relacionados
Son los que parecen mostrar algún tipo
de relación con el diagnóstico enfermero
Factores de riesgo
Elementos ambientales, fisiológicos,
psicológicos que incrementan la
vulnerabilidad de la persona.
Características definitorias
Indicios o inferencias observables
DIFERENTES DIAGNÓSTICOS
Diagnóstico enfermero
Se enfoca en la persona
Describe las respuestas de una persona
ante un problemas, una situación o una
enfermedad
Varía según cambian las respuestas de la
persona
Orienta las actividades de enfermería
independientes: planificación, ejecución y
evaluación
Es complementario al diagnóstico
médico
Consta de tres partes, en las que incluye la
etiología
Dignóstico médico
Se enfoca en la patología
Describe un proceso especifico de
enfermedad
Permanece constante mientras dura la
enfermedad
Orienta las actividades médicas, muchas de las
cuales realiza el profesional de enfermería
Es complementario al diagnóstico de
enfermería
Tiene un sistema de clasificación bien
desarrollado y aceptado universalmente por
la profesión médica, consta de dos o tres
palabras