Resfriado Común

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Rafael Medina
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Resfriado Común
  1. DEFINICIÓN
    1. Infección del tracto respiratorio superior principalmente viral que cursa con rinorrea y obstrucción nasal
      1. EPIDEMIOLOGÍA
        1. Afecta 5-7 veces al año a los niños y 2-3 veces al año a los adultos
          1. Se producen con más frecuencia entre el otoño y primavera en climas templados
            1. La transmisión de los virus patógenos son por contacto directo
              1. La transmisión de los virus se da por partículas de aerosol grandes o pegueñas.
              2. Histopatologia
                1. Destrucción del recubrimiento epitelial o de menor extensión
                  1. Respuesta inflamatoria aguda
                    1. Liberación de distintas citocinas inflamatorias
                      1. Infiltración de la mucosa por células inflamatorias
                        1. Aumento del flujo sanguíneo local: Obstrucción nasal, mucosa nasal y rinorrea
                          1. La patogenia de la tos: Varios mecanismos distintos
                            1. Síntesis de bradicinina: Dolor de garganta
                  2. VIRUS
                    1. Rinovirus - Coronavirus - Virus de la parainfluenza - Virus respiratorio sincitial - Virus de la gripe- Adenovirus - Metaneumovirus
                      1. Los rinovirus (virus de la nariz) de los que existen más de 115 serotipos o variedades, miden unos 20 nm de diámetro y están desprovistos de envoltura
                        1. Los coronavirus son virus pleomórficos, de tamaño entre 80 y 160 nm de diámetro y con una sola cadena de ARN en su genoma. Están rodeados de unas proyecciones que recuerdan la corona solar, de aquí su nombre.
                    2. Signos y sintomas
                      1. Síntomas aparecen de 1 - 3 días después de la infección
                        1. Duración aproximada: 1 semana, y el 25% dura 2 semanas
                          1. Dolor de Garganta
                            1. Obstrucción Nasal
                              1. Tos
                                1. Rinorrea
                                  1. Estornudos
                              2. DIAGNÓSTICO
                                1. CLÍNICO
                                  1. Descartando lo posibilidad de otras infecciones respiratorias altas
                                  2. LABORATORIO
                                    1. No son útiles
                                      1. Frotis nasal para glóbulos blancos
                                        1. Los patógenos víricos pueden detectarse por cultivo, antígenos, PCR o serología.
                                          1. Útiles si se sospecha de estreptococos del grupo A, Bordetella pertussis o Corynelnicterium diphteriae
                                        2. TRATAMIENTO
                                          1. NO RECOMENDADO EL USO DE ANTIBIOTICOS
                                            1. Tratamiento Sintomático
                                              1. Obstrucción Nasal: Adrenergico
                                                1. Dolor de Garganta: AINE
                                                  1. Tos: Antihistaminico solo cuando sea muy molestosa
                                                    1. Rinorrea: Antihistaminicos
                                                      1. Estornudos: Antihistamínicos
                                              2. Causas
                                                1. El resfriado común, en especial cuando es causado por los rinovirus, puede evolucionar con complicaciones, tanto en niños como en adultos
                                                  1. El resfriado común está causado por diversas familias de virus. La mitad de los casos están producidos por rinovirus, menos de un 10% por coronavirus y ocasionalmente por virus de la influenza A o B, virus de la parainfluenza, virus respiratorio sincitial, adenovirus o enterovirus.
                                                  2. Dx Diferencial
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