Subclavio, yugular
anterior y posterior,
femoral y supraclavio
Procedimiento
Asepsia del
paciente y
antisepsia del
personal
Anestesia Local
Intentar acceder a la vena determinada con el mismo,
nuevamente en el mismo sitio con un trócar de 16 fr, posicionarlo
y verificar que siga el flujo de sangre
Avanzar la guía a través del trócar al menos 30
cm y después retirar el trócar
Avanzar con el dilatador
Retirar dilatador y avanzar el
cateter a través de la guía
metálica
Avanzar 14-15 cm, conectar
equipo de venoclisis para
corroborar función del catéter,
fijar con puntos de sutura
Realizar radiografía de control
Pleurostomia
Indicaciones
Neumotorax
Hemotorax
Quilotorax
Cirugia Cardiotorácica
Contraindicaciones
Adherencias extensas
entre la pleura parietal
y visceral
Infección de sitio de inserción
Procedimiento
Asepsia del 5o.
espacio intercostal
Anestesia local
Incisión
transversa del
borde superior
de la 6a costilla
Se perfora la pleura parietal, se fija con
pinza kelly y se procede a colocar el
drenaje con todas sus fenestraciones
Se fija y finalmente conecta el tubo de drenaje
Traqueostomía
Técnica
Asepsia, anestesia local
Incisión de 1 cm por
debajo del cartilago
cricoides
Disección del tejido
subcutaneo, platisma,
musculatura prelaringea y el
itsmo tiroideo
Incisión
traqueal entre
el 2o al 4o
anillo
Fijar el estroma traqueal
y colocar la cánula de
baja presión