CIROSE HEPÁTICA

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CIROSE HEPÁTICA
  1. Antopometria: Paciente feminina 72 anos,idoso,hepatopatia crônica,Peso: 35 kg
    1. Dificil absorção pela idade nas microvilosidades intestinais
      1. Complicações: paciente acamado, faz Ascite, Diarreia e tem Encefalopatia Leve.
        1. FI: 1,5 (INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA COM ASCITE) FA:1,2 (ACAMADO)
          1. Ascide: Edema:Peritonite bacteriana
            1. Encefalopátia em virtude desse tipo de bactéria,ou infecção urinária, que sao bem recorrentes.
              1. Paciente tira 6L parasentese.
            2. Conduta Nutricional : Dieta via Oral
              1. Dieta HIPOPROTEICA E HIPERCALÓRICA
                1. PTN: 0,6 por kg de peso inicial, graduando de acordo com a melhora do paciente
                  1. Suplementação : BCAA e Sulfato de zinco
                    1. Sulfato de zinco: melhora eretrócitos, assim melhora sistema imune, replicação de células de ploriferação,melhora a encefalopatia
                      1. BCAA: melhora a evolução clínica e retardar a progressão da insuficiência hepática
                2. 60% VET 0,6 PTN
                  1. Muita PTN aumenta a encefalopatia, pela toxicidade,pelo excesso de proteina ou amônia
                  2. Referência: Heris e Haboubi 2005, Guidiline ASPEN 2018, Guia de bolso
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