Uma síndrome clínica complexa,
caracterizada por dispnéia ao esforço, fadiga
e, freqüentemente, por edema periférico,
resultantes de uma disfunção ventricular
esquerda.
CARACTERÍSTICAS:
Mais frequente em idosos, com
características malignas, alta mortalidade
nas formas avançadas, limitante a
expectativa de vida, pacientes muito
sintomáticos, mesmo com tratamento os
índices de mortalidade permanecem altos
e a qualidade de vida muito comprometida
é uma doença progressiva e letal quando
não tratada
TRATAMENTO
Digital: Pacientes com IC sintomáticos, o digital
reduz a estimulação neuro-humoral, melhora o
desempenho físico, reduz as hospitalizações e não
menta sua mortalidade. Pacientes com arritmias
apresentam aumento na mortalidade. Pacientes
com a forma mais avançada são mais beneficiados
com o uso dos digitálicos
Diuréticos: Medicamentos indispensáveis
para compensação dos pacientes com IC,
embora interfira na qualidade de vida de
quem toma. Após os edemas e a dispnéia
ficarem melhor medicamento é reduzido
Inibidores da enzima conversora: Indispensável no tratamento
pois reduz os sintomas, melhora na qualidade de vida e
desempenho físico, reduz hospitalizações e imortalidade.
Prescrito nos vários estágios da IC com diferentes objetivos:
prevenir nas formas iniciais da IC, e auxiliar no tratamento das
formas avançadas reduzindo sua alta mortalidade. Os benefícios
documentados foram obtidos em doses plenas dos
medicamentos, doses mais baixas (normalmente dadas em
consultórios clínicos) não tiveram seus benefícios
documentados
Antagonistas da angiotensina II:
Semelhantes aos inibidores do ECA,
com poucos estudos sobre seu
emprego, uma boa opção para quem
não tolera os inibidores do ECA.
Inotrópicos: estudos
demonstram que é usado
em pacientes muito graves
têm o objetivo de melhorar
a qualidade de vida
Anticoagulantes: O objetivo de reduzir
fenômenos tromboembólicos na fase final dos
pacientes de IC, porém não tem benefícios
comprovados, alguns estudos apontam que
5% dos pacientes de IC tem tromboembolismo
Betabloqueadores: Apresenta menor
mortalidade, porém na fase inicial do
tratamento necessita mais hospitalizações para
controle da IC
Cirúrgico: Para pacientes com importante disfunção,
esgotados os procedimentos clínicos, três tratamentos
cirúrgicos são cogitados: Transplante cardíaco ,
Cardiomiopatia, Ventrículectomia