Apendicitis Aguda

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Apendicitis Aguda
  1. Definición
    1. Inflamación del apéndice
    2. Etiología
      1. Obstrucción luminal
        1. Fecalitos
          1. Hiperplasia linfoide
            1. Ingestión de cuerpos extraños
              1. Parásitos
                1. Tumores
                2. Infección intestinal
                  1. Yersinia, salmonella, shigella
                    1. mononucleosis infecciosa, la parotiditis, coxsackie B y adenovirus
                    2. Fibrosis quística
                    3. Fisiopatología
                      1. obstrucción de la luz apendicular, ↑ de las presiones intraluminales
                        1. proliferación bacteriana y secreción continua de moco
                          1. congestión, edema de linfáticos y venas, alteración perfusión arterial
                            1. isquemia de la pared apendicular, invasión bacteriana, infiltrado inflamatorio y necrosis
                        2. Epidemiología
                          1. incidencia máxima 12-18a
                            1. infrecuente < 5 a (5%)
                              1. excepcional (1%) < 3 a
                              2. Cuadro clínico
                                1. Dolor
                                  1. Inicio: tipo cólico y de localización periumbilical
                                    1. Evoluciona: somático, FID, continuo
                                      1. Irradiación: espalda o pelvis
                                      2. Náusea, vómito, anorexia
                                        1. Diarrea
                                          1. Síntomas urinarios
                                            1. Febrícula
                                              1. Limitada movilidad, cojera
                                              2. Examen físico
                                                1. Punto de McBurney
                                                  1. Signo de Rovsing
                                                    1. Signo de Blumberg
                                                      1. Signo del Psoas
                                                  2. Signo del obturador
                                                    1. Signo de talopercusión
                                                      1. Signo de Summer
                                                  3. Diagnóstico
                                                    1. 24-48h: leucocitosis (11000-16000)
                                                      1. EMO
                                                        1. leucos, hematíes
                                                          1. concentrada, cetonas
                                                          2. Proteína amieloide A
                                                            1. RX
                                                              1. Asas centinela de intestino
                                                                1. Escoliosis por espasmo del psoas
                                                                  1. Nivel hidroaéreo
                                                                  2. ECO
                                                                    1. Aumento grosor de pared
                                                                      1. Distensión luminal
                                                                        1. Apendicolito
                                                                      Show full summary Hide full summary

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                                                                      Anatomía cabeza
                                                                      maca.s
                                                                      Infecciones Quirúrgicas
                                                                      Exero
                                                                      Tema 15: Características del sistema respiratorio
                                                                      Marlopcar López
                                                                      FUNDAMENTOS DE LA EMBRIOLOGÍA.
                                                                      fperezartiles
                                                                      Alergología - Práctica para el ENARM
                                                                      Emilio Alonsooo