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Description
Mind Map by Domenica Cepeda, updated more than 1 year ago
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Created by Domenica Cepeda
about 4 years ago
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Terapéutica de hipertensión
arterial e insuficiencia cardiaca
- La presión arterial se regula bajo la siguiente fórmula: PA = GC x RVP
- Donde el gasto cardiaco (GC) está mediado por la contractilidad y volumen sanguíneo
- Y la resistencia vascular periférica (RVP) está mediada por el tono arteriolar precapilar
- La regulación del GC y de la RVP se da en 4 lugares anatómicos:
- 1. Las arteriolas que son los vasos de resistencia
- 2. Las vénulas poscapilares que son los vasos de capacitancia
- 3. El corazón a través de los barroreceptores
- 4. El riñón a traves de la regulación del volumen intravascular
- Con el Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
- Una baja de PA disminuye el flujo sanguíneo a la arteria
aferente del glomérulo , lo que causará la liberación de renina
- La renina es una enzima que convertirá al angiotensinógeno en angiotensina I
- Esta viajará al pulmón donde la enzima convertidora de
angiotensina (ECA) la transformará en angiotensina II
- La ATII es una hormona que producirá vasoconstricción en las
arteriolas y provoca la liberación de aldosterona y vasopresina
- Estas dos hormonas provocan la retención de sodio y agua
en los riñones, aumentando el volumen sanguíneo
- La vasocontricción y lel incremento de volumen general un aumento de PA
- La vasocontricción y lel incremento de volumen general un aumento de PA
- Estas dos hormonas provocan la retención de sodio y agua
en los riñones, aumentando el volumen sanguíneo
- La ATII es una hormona que producirá vasoconstricción en las
arteriolas y provoca la liberación de aldosterona y vasopresina
- Esta viajará al pulmón donde la enzima convertidora de
angiotensina (ECA) la transformará en angiotensina II
- La renina es una enzima que convertirá al angiotensinógeno en angiotensina I
- Una baja de PA disminuye el flujo sanguíneo a la arteria
aferente del glomérulo , lo que causará la liberación de renina
- Con el Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
- Cuando hay una baja de PA, el SNA simpático
aumenta la frecuencia cardiaca y la contractibilidad
- Ello aumenta el tono venoso y la RVP, subiendo la PA
- Ello aumenta el tono venoso y la RVP, subiendo la PA
- 4. El riñón a traves de la regulación del volumen intravascular
- 3. El corazón a través de los barroreceptores
- 2. Las vénulas poscapilares que son los vasos de capacitancia
- 1. Las arteriolas que son los vasos de resistencia
- La regulación del GC y de la RVP se da en 4 lugares anatómicos:
- Y la resistencia vascular periférica (RVP) está mediada por el tono arteriolar precapilar
- Donde el gasto cardiaco (GC) está mediado por la contractilidad y volumen sanguíneo
- Hipertensión Arterial (HTA)
- Etiología: 85-90% HTA esencial o primaria y 10-15% HTA secundaria
- Factores de riesgo: sexo (hombres), edad (>55 años),
tabaquismo, dislipidemia, obesidad, sedentarismo, mala
alimentación, consumo de alcohol, antecedentes
- Factores de riesgo: sexo (hombres), edad (>55 años),
tabaquismo, dislipidemia, obesidad, sedentarismo, mala
alimentación, consumo de alcohol, antecedentes
- Diagnóstico: PA elevada en al menos 3 consultas
distintas, en distintas posiciones, usar MAPA y AMPA
- Etiología: 85-90% HTA esencial o primaria y 10-15% HTA secundaria
- Insuficiencia Cardiaca
- El corazón es incapaz de bombear eficazmente
sangre oxigenada al cuerpo y/o el miocardio
está rígido y no se llena de sangre fácilmente
- Puede deberse a la enfermedad de la arteria coronaria (EAC), es un
estrechamiento o bloqueo de los pequeños vasos sanguíneos
- Puede deberse a la HTA mal controlada, que genera
problemas de rigidez y/o debilitamiento del miocardio
- Puede deberse a la enfermedad de la arteria coronaria (EAC), es un
estrechamiento o bloqueo de los pequeños vasos sanguíneos
- El corazón es incapaz de bombear eficazmente
sangre oxigenada al cuerpo y/o el miocardio
está rígido y no se llena de sangre fácilmente
- Fármacos antihipertensivos
- Antagonistas del SRAA
- Aminoran la RVP y reducen el volumen sanguíneo
- Aminoran la RVP y reducen el volumen sanguíneo
- Diuréticos
- Reducen volumen al eliminar sodio
- Reducen volumen al eliminar sodio
- Agentes simpaticolíticos
- Disminuyen el AC y así la RVP
- Disminuyen el AC y así la RVP
- Vasodilatadores directos
- Dilatan los vasos de resistencia (arteriolas)
- Dilatan los vasos de resistencia (arteriolas)
- Antagonistas del SRAA
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