ERISIPELA

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José Vieira  Amorim Filho
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José Vieira  Amorim Filho
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ERISIPELA
  1. Conceito
    1. É uma condição inflamatória que atinge a derme e o panículo adiposo (tecido celular subcutâneo) da nossa pele, com grande envolvimento dos vasos linfáticos. Representa uma forma superficial da celulite, pois atinge predominantemente a derme e a parte superior da gordura subcutânea. Acomete, predominantemente, os membros inferiores de pacientes da terceira idade, cuja circulação venosa e linfática estão debilitadas. Porém, pode atingir pessoas de qualquer idade e outras regiões da pele.
    2. Epidemiologia
      1. 10 a 100 casos por 100.000 habitantes/ano
        1. Afeta sobretudo adultos entre 40 e 60 anos
          1. Sexo feminino mais atingido
            1. Geralmente nos membros inferiores (85%), sendo a localização facial menos comum (10%)
            2. Fatores de Risco
              1. Lesão traumática
                1. Linfidema crônico
                  1. Úlcera crônica
                    1. Obesidade
                      1. Face: Abcesso ou Furúnculo
                      2. Bacteriologia
                        1. ß-Hemolítico Grupo A
                          1. Streptococcus pyogenes
                          2. ß-Hemolítico Grupo B,C e G
                            1. 10-17% para a etiologia estafilocócica (Staphylococcus aureus)
                            2. Quadro Clínico
                              1. Febre (38,5-40ºC)
                                1. Arrepios
                                  1. Placa eritematosa (vermelho viva)
                                    1. Edematosa, quente e dolorosa
                                    2. Fadiga
                                      1. Pele Brilhosa
                                      2. Diagnostico
                                        1. Imagiologia
                                          1. Testes epicutâneos
                                            1. Exame histopatológico de pele
                                              1. Hemograma
                                                1. Exames bacteriológicos
                                                2. Tratamento
                                                  1. Antibioterapia
                                                    1. Anti-inflamatórios não esteróides (AINE) e corticosteróides
                                                      1. Anticoagulantes
                                                      2. Complicações
                                                        1. Prevenção
                                                          1. Tratar comorbidades cardiovasculares
                                                            1. Tratar adequadamente soluções de continuidade da pele
                                                              1. Cumprimento do tratamento
                                                                1. Higiene
                                                                2. Celulite X Erisipela
                                                                  1. Causada por Staphylococcus Aureus e em 2º lugar o Strepto Pyogenes
                                                                    1. Não tem bordas bem delimitadas
                                                                      1. Eritema menos proeminente
                                                                        1. Tecido Subcutâneo
                                                                    2. Causada mais por Strepto Pyogenes ( ß-hemolítico Grupo A)
                                                                      1. Bordas bem definidas
                                                                        1. Franco eritema
                                                                          1. Derme superficial e profunda
                                                                    Show full summary Hide full summary

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