Son el conjunto de parámetros clínicos
objetivos que proporcionan datos o cifras
que reflejan el resultado del funcionamiento
del cuerpo humano.
Se centran en el estado fisiológico de tres
órganos fundamentales que son: el
corazón, el cerebro, y los pulmones.
Son útiles para detectar o monitorizar
problemas de salud, se miden en las
consultas médicas, emergencias médicas o
en el hogar.
incluyen: temperatura corporal, pulso o
frecuencia cardíaca, presión arterial y
frecuencia respiratoria.
TEMPERATURA
CORPORAL.
Un indicador que evalúa la regulación térmica de nuestro organismo.
Temperatura normal: la temperatura corporal varía
según el lugar anatómico y la hora en la que sea
determinada, temperatura bucal 36.8 37.3, temperatura
rectal 37.2 37.5 y temperatura axilar 36.6 o 37.
Tipos termómetros.
Vidrio: posee una columna de mercurio en el
interior, el cual se expande al calor. Su modelo
varía si es para el uso bucal o axilar con
extremo delgado o si es rectal extremo
grueso.
Electrónico: la lectura es digital
y funciona con corriente
continua.
Laminares: estructura a base de papel
o plástico sensible que altera su color
según la temperatura registrada.
Modo de tomar la temperatura
Termómetros laminares:
durante uno o dos minutos
se mantienen aplicados
firmemente sobre la piel
seca y limpia.
Termómetros de vidrio: se desinfecta el
termómeto, se sacude hacia abajo para que la
columna de mercurio descienda menos de
35ºC, se coloca debajo de la lengua, en la región
axilar o en el conducto anorrectal, se mantiene
por mínimo tres minutos, se anota el
resultado.
Termómetros electrónicos: se
aplican 30 a 60 segundos.
Variaciones de la
temperatura
Hipertermia: es el aumento de la temperatura ya sea
por el aumento de la temperatura ambiental,
actividad intensa, ejercicio y ovulación, o por
Infecciones, alteraciones en el hipotálamo, y
destrucción celular.
Hipotermia: es la disminución de la temperatura por debajo
de los 36º ya sea por un ambiente con clima frío o por
patológicas como agonía, hipoglicemia, o hemorragia.
PULSO O FRECUENCIA
CARDIÁCA.
Es la sensación de distensión o ensanchamiento
de una arteria, la cual se produce por el paso de
sangre que es impulsada por la sístole ventricular.
La arteria de la cual vamos a tomar el pulso debe
estar delante de un elemento anatómico consistente,
presionamos firmemente la arteria con los dedos
índice, medio y anula hasta sentir la distensión.
Lugares utilizados: en el cuello la arteria carótida, en el brazo la
arteria humeral, en la extremidad distal del antebrazo la arteria
radial, en la región inguinal la arteria femoral, en la cara posterior de
la rodilla la arteria poplítea y en la región dorsal del pie arteria pedia.
Características normales del pulso:
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Frecuencia: es el número de pulsaciones que se
perciben en un minuto, varía según la edad, lo
normal es de 60 a 80 pulsaciones es un adulto.,
Ritmo: es el tiempo que hay entre
pulsaciones.
Amplitud: es la magnitud de la expansión arterial, depende
la cantidad de sangre y la fuerza con la que bombea el
corazón
Patologías
Taquisfigmia: es el aumento de la frecuencia del
pulso por taquicardia, por causas fisiológicas como
emociones, ejercicio, estrés y actividad sexual, o
patológicas como anemia, hemorragia y fiebre.
Bradisfigmia: es la disminución de la
frecuencia del pulso por bradicardia, por causas
fisiológicas como reposo, sueño, o causas
patológica como hipertensión endocraneal.
FRECUENCIA RESPIRATORIA.
Es variable según la edad y la altura en la que se
encuentra una persona, a nivel del mar hay mayor oxígeno.
Se mide por lo general cuando una persona está en reposo y consiste
simplemente en contar la cantidad de respiraciones durante un minuto
cada vez que se eleva el pecho, se debe aflojar la ropa del paciente..
Se determina tomando en cuenta según la actividad que realiza el paciente, ya
que puede modificarse voluntariamente, para evitar la respiración superficial se
coloca la mano en el abdomen del paciente para verificar si se eleva en cada
isnpiración, tomando en cuenta el tiempo.
La respiración normal o Eupnea, tiene dos fases, que son la
inspiración donde se introduce oxígeno a los pulmones y la
espiración donde se elimina el dióxido de carbono.
Patologías
Disnea es la dificultad de respirar acompañada por
angustia y sed de aire, puede provocarse por patologías
subyacentes.
Taquipnea es cuando la frecuencia se encuentra por encima
de 22 respiraciones por minuto, por fiebre, nerviosismo,
ejercicio, problemas respiratorios y cardíacos.
Bradipnea es una respiración cuya frecuencia se encuentra
debajo de 12 respiraciones por minuto por reposo, sueño o
estados agónicos.
Apnea es la suspensión temporal o definitiva de la
respiración, puede ser voluntario, pero cuando pasa los
dos minutos se denomina paro respiratorio.
PRESIÓN
ARTERIAL.
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes
arteriales, la presión sanguínea no es constante, oscila
entre un valor máximo y otro mínimo, en relación con la
actividad del corazón, el valor máximo coincide con la
sístole y el valor mínimo con la diástole.
Equipo necesario para medir la presión
Tensiómetro
De columna de mercurio: modelo más exacto, pues permite observar
la altura a la cual se eleva la columna de mercurio (mm/hg).
Aneroide: dispone de un manómetro que convierte
la presión del aire en mm/hg, es inexacto.
Electrónico: funciona con corriente continua generada
por baterías imprime la tensión arterial en un papel.
Partes del tensiómetro: manómetro,
manguito inflable, tornillo de válvula,
manguera, pera de insuflación.
Estetoscopio
Tiene auriculares para escuchar, conductos metálicos que permite graduar
la amplitud, mangueras que conducen el sonido hasta los auriculares. y
una campana que ecoge los sonidos y está en contacto con el paciente .
Patologías
Hipertensión: Es el aumento de la tensión arterial por
encima de 140/90 mm/hg; puede aumentar por
ejercicio, estrés, emociones o actividad sexual, pero
cuando es prolongada puede ser patológica y puede
ser por enfermedades renales, cardiacas o vasculares.
Hipotensión: La tensión arterial disminuye de
manera fisiológica durante el reposo o el sueño,
algunas causas graves son: hemorragia y
deshidratación la tensión arterial sistólica se
enuentra por debajo de 20 mm/hg.
Otros signos
vitales
Reflejos pupilares
En un accidente se puede evaluar el funcionamiento neuronal a través
de la forma y función de las pupilas, con una linterna pequeña se debe
alumbrar el ojo y se observa como la pupila se contrae, si no se tiene
una linterna se debe abrir el párpado superior para observar la
misma reacción.
Llenado capilar
Se videncia las partes más terminales de los dedos de las manos o pies, la
recuperación inmediata o casi inmediata de la coloración normal, luego someterla a
una presión larga, es un procedimiento sencillo, y nos indica cómo está la
circulación y la llegada del oxígeno hasta estas partes, en un lapso de dos segundos
las puntas de los dedos deben recuperar su color característico.