Etapas del Trabajo de Parto

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Etapas del Trabajo de Parto
Isabel Vinueza
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Isabel Vinueza
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Etapas del Trabajo de Parto
  1. Se divide en 4 etapas
    1. Primera Etapa: dilatación y borramiento
      1. Inicio de las contracciones y finaliza cuando el cuello uterino tiene una dilatación de 10cm (dilatación completa).
        1. 1. Fase Latente
          1. Contracciones regulares, duran al rededor de 20-30seg y se repiten cada 5-30min, pueden variar en intensidad y duración.
            1. Dura alrededor de 8-9h en la primípara y 5-6h en la multípara,
              1. El cuello uterino se dilata de 0-3cm y se borra por completo.
              2. 2. Fase Activa
                1. Pérdida del tapón mucoso y las membranas pueden romperse espontáneamente.
                  1. Contracciones más fuertes y duran cada una alrededor de 40-60seg repitiéndose cada 3-5min.
                    1. La dilatación cervical aumenta de 3-7cm y el feto comienza a descender a través de la pelvis a una mayor velocidad.
                      1. Dura alrededor de 4-5h en una primípara y 2-3h en una multípara
                      2. 3. Fase de Transición
                        1. Contracciones con intensidad máxima. Cada una dura 60-90seg y ocurre cada 2-3min.
                          1. El cuello uterino se dilata de 7-10cm para alcanzar la dilatación y el borramiento completos.
                            1. Dura de 3-4h en primíparas y para las multíparas, el nacimiento puede ser inminente en ese momento.
                              1. La mujer experimenta dolor o molestia intensos como náuseas y vómitos, ansiedad, pánico, irritabilidad.
                          2. Segunda Etapa: expulsivo
                            1. Comienza con la dilatación y borramiento completos del cuello uterino y finaliza con el nacimiento del neonato.
                              1. Dura alrededor de 3h en la primípara y de 0-30 en la multípara.
                                1. Las contracciones disminuyen alrededor de 3-4min cada una sin embargo siguen durando 60-90seg acompañadas de deseo de pujar o hacer fuerza hacia abajo.
                                  1. Movimientos cardinales del trabajo de parto
                                    1. Descenso
                                      1. Flexión
                                        1. Rotación interna
                                          1. Extensión
                                            1. Rotación externa
                                              1. Expulsión
                                            2. Tercera Etapa: alumbramiento
                                              1. Etapa placentaria, ocurre tras el nacimiento del neonato y finaliza con el alumbramiento de la placenta.
                                                1. Fases
                                                  1. Separación de la placenta
                                                    1. Ocurre después que se reanudan las contracciones
                                                      1. Signos que indican que la placenta se ha separado:
                                                        1. Ausencia de pulso en el cordón umbilical
                                                          1. Elongación del cordón umbilical
                                                            1. Súbita expulsión de sangre vaginal
                                                              1. Cambio en la forma del útero
                                                    2. Expulsión Placentaria
                                                      1. El pujo natural de la madre. ayuda al alumbramiento de la placenta.
                                                2. Cuarta Etapa
                                                  1. Ocurre después del alumbramiento de la placenta.
                                                    1. Dura de 1-4h y da comienzo al periodo de posparto.
                                                      1. Riesgos:
                                                        1. Hemorragia, distensión vesical y trombosisi venosa.
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