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Description
Mind Map by Natalia Guerrero, updated more than 1 year ago
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Created by Natalia Guerrero
over 4 years ago
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Modelo de Gestion (APTA)
- Pautas destinadas a abordar la documentación del manejo del paciente/cliente y brindan orientación en todos los
entornos de practica profesional del fisioterapeuta. Esta documentación debe estar fechada y autenticada con firmas
originales a mano o electrónicas del fisioterapeuta.
- EVALUACIÓN INICIAL
- EXAMEN
- HISTORIA: Datos del paciente
- Condiciones de vida, estado de salud,
habidos, historial familiar y médico,
medicamentos, etc.
- Condiciones de vida, estado de salud,
habidos, historial familiar y médico,
medicamentos, etc.
- Revision de sistemas:
Capacidades y areas de
resctricción
- ritmo cardiaco, presencia de cicatrices,
rango de movimiento, función motora,
respuestas emocionales, movimientos
coordinados, etc.
- ritmo cardiaco, presencia de cicatrices,
rango de movimiento, función motora,
respuestas emocionales, movimientos
coordinados, etc.
- Pruebas y medidas
- HISTORIA: Datos del paciente
- EVALUACIÓN
- Identificación de los problemas
relacionados con el manejo del
paciente/cliente
- Restricciones
- Impedimentos
- limitaciones
- Restricciones
- Identificación de los problemas
relacionados con el manejo del
paciente/cliente
- DIAGNOSTICO
- Evaluación de los datos recopilados
para definir las condiciones del
paciente
- Deterioros, movilidad
articular, rango de
movimiento alterados
- Deterioros, movilidad
articular, rango de
movimiento alterados
- Evaluación de los datos recopilados
para definir las condiciones del
paciente
- PRONOSTICO
- Intervenciones a utilizar, frecuencia del
servicio, metas en términos medibles para
indicar los niveles de mejoría (avance)
- Intervenciones a utilizar, frecuencia del
servicio, metas en términos medibles para
indicar los niveles de mejoría (avance)
- PLAN DE ATENCIÓN (INTERVENCIÓN)
- La finalización de la evaluación inicial
generalmente se completa en:
- visita o encuentro
- Nota de progreso: cambios en el estado del
paciente, planes específicos para la próxima
visita, respuesta a las intervenciones y
relación con el tratamiento
- Nota de progreso: cambios en el estado del
paciente, planes específicos para la próxima
visita, respuesta a las intervenciones y
relación con el tratamiento
- Reexaminación
- Interpretación de hallazgos, revisión del plan
de atención, actualizar la documentación del
estado del paciente
- Interpretación de hallazgos, revisión del plan
de atención, actualizar la documentación del
estado del paciente
- Resumen de alta
- Estado fisico/funcional actual, metas alcanzadas y razones por las que
no se logran, plan de alta (recomendaciones a seguir, equipo brindado,
formación de familiares)
- Estado fisico/funcional actual, metas alcanzadas y razones por las que
no se logran, plan de alta (recomendaciones a seguir, equipo brindado,
formación de familiares)
- visita o encuentro
- EXAMEN
- EVALUACIÓN INICIAL
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