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INFECCIONES VIRICAS (dermatologia)
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Dermatosis viricas
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dermatologia
infecciones viricas
vph
molusco contagioso
virus herpes
coxsachie
medicina
Mind Map by
Jovanni Romero
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Jovanni Romero
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INFECCIONES VIRICAS (dermatologia)
VIRUS HERPES
Tipos
I
extragenital (80%) y genital (20%)
II
Principalmente genital
Contagio por contacto directo
portador asintomatico
Primoinfección
latencia en pocion sensitiva de ganglios craneales o espinales
mayor gravedad en pte inmunodeprimido
Clínica
Extragenital
Orofacial recidivante --> 5% gingivoestomatitis herpetica
ulceras orales con adenopatiacervical y ataque al estado general
RECIDIVAS: clinica mas leve, vesiculas agrupadas sobre base eritematosa
algunos desencadenantes son traumatismos, luz solar, frio, estres, mentruacion, deshidratacion y sequedad de piel
Simple genital
Principal causa de ulcera genital
primoinfeccion sintomatica --> 3-14 dias postexposición
Eccema herpetico/erupcion variceliforme de Kaposi
diseminacion sobre una dermatosis de base (principalmente dermatitis atopica)
Herpes neonatal
contagio intraparto VHS II
Afeccion neurologica, deterioro general y vesicular/ulceras en piel
Otras
Herpes gladiatorum, panadizo herpetico y queratoconjuntivitis
Diagnostico
Clinico
PCR (Confirmación)
Citodiagnostico deTzanck
Extension en frotis de lesion
Celulas multinucleadas e inclusiones intracelulares
Tratamiento
Sintomatico en formas leves
Antiviral VO o parenteral en primoinfeccion o recidivas graves y frecuentes, asi como en eritema multiforme o eccema herpetico
VIRUS VARICELA ZOSTER
Primoinfección --> varicela
latencia post varicela en ganglios neurales y posterior reactivación
> 15 dias de incubación
fiebre, cefalea, prurito y lesiones polimorfas en distintos estadios en forma de "cielo estrellado" (maculas, papulas, vesiculas, ulceras y costras)
afectacion caracteristica en mucosas (ulceras) y de piel cabelluda
complicaciones
sobreinfeccion bavteriana, neumonia varicelosa (20% adultos, pero solo 4% presenta clinica)
Tratamiento
sintomatico si no hay complicaciones
antivirales
FORMAS CLINICAS ESPECIALES
Sx Ramsay-Hunt
Afeccion del ganglio geniculado del facial
vesiculas en pabellon auricular, conducto audtivo externo y faringe + paralisis facial homolateral + sordera + vertigo
Afectacioón del oftalmico
Queratitis grave --> valoracion oftalmica
alta sospecha ante signo de Hutchinson (lesion herpetica en punta de la nariz)
comparte inervacion con cornea --> 1a rama trigemino
Herpes zoster diseminado
afectacion de varios dermatomas de foram bilateral (pte inmunocomprometido)
ENTEROVIRUS
Virus Echo y Coxsachie
Cuadro exantematico inespecifico
Virus Coxsachie B
Pericarditis virica
Enfermedad mano-pie-boca (glosopedia)
Virus Coxsachie A (A16)
Vesiculas en mano, pie y boca
Herpangina
Virus Coxsachie A
Fiebre alta y ulceras en feringe, amigdala y paladar blando
No afecta encias ni labios
GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA
POXVIRUS
Molusco contagioso
Virus DNA
Niños de edad preescolar y escolar
contagio directo, tambien es comun la autoinoculacion
tambien en psicinas u objetos contaminados
Adultos
mas comun por contacto sexual
Clínica
papulas perladas de color de la piel, cupuliformes, UMBILICACION CENTRAL
Genralmente asintomatico
Pte atopico: Prurito intenso y eccema ciscundante a las lesiones
Tratamiento
Autolimitante, aunque tarda hsata 5 años
curetaje o crioterapia de lesiones
VPH
Enfermedad de transmisión sexual mas frecuente
Verrugas vulgares, palmoplantares, planas y condilomas acuminados o verrugas genitales
Tratamiento
Destruccion fisica de celulas infectadas
Queratoliticos, crioterapia y electrocoagulacion
Inmunomoduladores
interferon inflitrado o imiquimod topico
Estimula respuesta inune contra virus
VACUNACIÓN
prevencion de serotipos oncogenicos
6, 11, 16 y 18
reduce indicencia de neoplasia de cervix
9- 26 años de edad
1er dosis
2a dosis: a los 2 meses
3er dosis: a los 6 meses
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