Se aproxima de 2 em cada 10.000
adultos com menos de 60 anos de
idade, estando associada a um risco
vitalício igual a 0,8.3,4 O
aparecimento da psicose (isto é,
distorção da realidade ou
desorganização do pensamento) em
geral ocorre na faixa etária entre 17 a
27 anos de idade nos homens e aos
20 a 37 anos nas mulheres.
Nos Estados Unidos sugeriram a existência de
uma tendencia a ocorrência da esquizofrenia
com maior frequência a pacientes
afro-americanos e o termo psicose afetiva sendo
mais comumente atribuído aos
norte-americanos brancos.
FISIOPATOLOGIA
ETIOLOGIA
São ainda desconhecidas. Porém,
há consenso em atribuir a
desorganização da
personalidade, à interação de
variáveis culturais, psicológicas e
biológicas, entre as quais
destacam-se as de natureza
genética.
PATOLOGIA
Aumento da dopamina
SINTOMATOLOGIA
Alucinações Delírios ,Pensamentos desordenados
Distúrbios do movimento,Redução do afeto,
Reduzir os sentimentos de prazer na vida
cotidiana, Dificuldade em iniciar e manter
atividades , Redução de fala
DIAGNOSTICO
Anamnese e exame físico – colher informações de
familiares e cuidadores ajudam a entender o que se
passa com o paciente fora do ambiente
médico.Exame psíquico – não há sinais ou sintomas
patognomônicos. Afastar principais diagnósticos
diferenciais – trata-se de um diagnóstico de
exclusão. Avaliar se secundário ao uso de
substâncias.
FARMACOTERAPIA
Antipsicóticos
TÍPICOS
Clorpromazina
Bloqueia os impulsos gerados
pela dopamina nas sinapses,
parecendo ser esse este o
mecanismo antipsicótico.
Tem também fortes efeitos
antieméticos,
anticolinérgicos, hipotensão e
sedativo; tem efeito
extrapiramidal fraco ou
médio.
ATÍPICOS
Risperidona
Receptores serotoninérgicos 5-HT2 e
dopaminérgicos D2.
liga-se igualmente aos receptores
alfa-1 adrenérgicos e, com menor
afinidade, aos receptores
histaminérgicos H1 e adrenérgicos
alfa2. não tem
afinidade pelos receptores
colinérgicos.