EVALUACIÓN DE ERITROCITOS POR LABORATORIO

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EVALUACIÓN DE ERITROCITOS POR LABORATORIO
  1. CUENTA DE GLOBULOS ROJOS
    1. la sangre se diluye en una solución salina al 0.85% evitando la lisis y facilitando el conteo.
      1. la dilución estándar para el conteo de eritrocitos es de 1:200.
        1. la dilución se monta en un hematocitómetro
          1. se cuentan en 5 de los cuadros mas pequeños dentro del cuadro central con el uso del objetivo (40X)
            1. se cálcula el numero de eritrocitos po microlitro de sangre
              1. actualmente se lleva a cabo con aparatos automáticos como el contador Coulter
                1. detecta alteraciones de la conductividad eléctrica de los eritrocitos a través de un campo eléctrico
              2. HEMOGLOBINA
                1. La sangre se diluye en un reactivo de cianometahemoglobina
                  1. esto provoca la liberación de la Hb
                  2. los iones ferrosos de la Hb se oxidan con ferrocianuro de potasio a iones ferricos.
                    1. de esta oxidación resulta la formación de metahemoglobina
                      1. se combina con iones cianuro para formar cianometahemoglobina.
                        1. compuesto cuantificable con espectometria
                    2. con espectrofotometria a 540nm la cianometahemoglobina es directamente proporcional a la concentración de Hb en sangre.
                    3. HEMATOCRITO
                      1. es el volumen de células empacadas
                        1. % de eritrocitos en un volumen de sangre
                          1. útil en detección de anemia y policitemia
                            1. cálculo de indices eritrocitarios
                              1. cálculo de VGM
                                1. mayor utilidad para la clasificación de las anemias
                                  1. VGM=(Ht)(10) / # de eritrocitos en millones.
                                2. cálculo CHCM
                                  1. CMHG= Hb x 100
                                  2. se realiza por método microhematocritico
                                    1. se centrifugan entre 10,000 y 15,000g / 5 minutos
                                    2. FROTIS DE SANGRE PERIFERICA
                                      1. los valores de la formula roja y las constantes corpuslares son de gran utilida
                                        1. la morfología del eritrocito da información con respecto a la eritropoyesis
                                          1. anormalidades en la mauracion celular
                                            1. transtornos de la médula ósea
                                              1. identificacion de enfermedades especificas
                                              2. deben observarse con cuidado las caracteristicas generales de los eritrocitos
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