Aumento progresivo del dolor, de
las contracciones o de la
hemorragia, con modificaciones
cervicales o ruptura de membranas
Realice o complete la Historia Clínica perinatal y el Carné Perinatal
Evaluación clínica que incluya tensión arterial, frecuencia cardiaca,
frecuencia respiratoria y temperatura
Evaluación obstétrica que incluya sangrado genital y examen con
espéculo y tacto vaginal bimanual
Registre la existencia en control prenatal de exámences de
laboratorio:Biometría hemática, TP, TTP, plaquetas, grupo
sanguíneo y factor Rh, VDRL, HIV con concentimiento informado,
EMO
Solicite aquellos exámenes que no consten en la hisotira clínica
erinatal o necesiten ser actualizados
Tranquilice a la paciente e informe sobre su condición
Escuche y responda atentamente a sus preguntas e inquietudes y
a las de sus familias
Brinde apoyo emocional continuo
Canalice una vía endovenosa con catlón 16-18 y soluciones
cristaloides
Manejo de shock hipovolémico
Analgesia farmacológica tipo Paracetamol 500 MG VO con sorbo
de líquido
Con el diagnóstico probable, disponga su ingreso a la unidad
operativa o la referencia a otra unidad de mayor resolución en
condiciones estables,envié con el personal médico la hoja de
referenciai llena, con firma, nombre y sello legible del
responsable, junto con el carné perinatal
Si dispone de ecografía abdominal o vaginal verifique la
condición de ocupación de la cavidad uterina para diagnóstico
por clasificación clínica
Brinde consejería sobre anticoncepción posaborto inmediata con
DIU
AMENAZA DE
ABORTO
Embarazo de producto vivo
con contracciones uterinas,
con o sin sangrado genital y
cuello uterino
Realice o complete la Historia clínica perinatal y el Carné
Perinatal
Evaluación clínica que incluya tensión arterial, frecuencia
cardiaca, frecuencia respiratoria y temperatura
Realice evaluación obstétrica que incluya frecuencia
cardiaca fetal por cualquier método y examen vaginal
especular.
Registre la existencia en control prenatal de exámenes
de laboratorio: Biometría hemática, TP, TTP, plaquetas,
grupo sanguíneo y factor Rh, VDRL, HIV con
concentimiento informado, EMO
Solicite aquellos exámenes que no consten en la historia
clínica perinatal o necesiten ser actualizados
Tranquilice a la paciente e informe sobre su condición
Escuche y responda atentamente a sus preguntas e
inquietudes y a las de sus familiares
Brinde apoyo emocional continuo
No administre DE RUTINA tratamiento hormonal
(Progesterona) ni tocolítico, pue no impiden un aborto. Por
lo general el tratamiento médico no es necesario
Si se encuentra patología añadida como causa de la
amenaza de aborto instale tratamiento etiológico, por
ejemplo: IVU y trate según protocolo
ABORTO SÉPTICO
Infección de causa obstétrica que
cursa con fiebre antes, durante o
después del aborto espontáneo o
provocado acompañada de otros
signos como dolor uterino, lam olor o
pus
Realice o complete la Historia clínica perinatal y el Carné Perinatal
Evaluación clínica que incluya tensión arterial, frecuencia cardiaca,
frecuencia respiratoria y temperatura
Evaluación obstétrica que incluya sangrado genital y examen con
espéculo y tacto vaginal bimanual.
Registre la esxistencia en control prenatal de exámenes de
laboratorio: Biometría hemática, TP, TTP, plaquetas, grupo
sanguíneo y factor Rh, VDRL, HIV con concentimiento informado,
EMO
Solicite aquellos exámenes que no consten en la historia clínica
perinatal o necesiten ser actualizafos, ampliando el pedido a : urea,
cretinina, glucosa, electrolitos, urocultivo, según condición clínica.
Tranquilice a la paciente e informe sobre los pasos a seguir
Escuche y responda atentamente a sus preguntas e inquietudes y a las
de los familiares
Brinde apoyo emocional continuo
Canalización de dos vías endovenosas con catlón 16-18 y soluciones
cristaloides
Manejo de shock séptico
Disponga su ingreso a la unidad operativa o la referencia a otra unidad de
mayor resolución con epicrisis o carné para evacuación uterina
Si tiene temperatura >38°C bajar la temperatura por medios físicoss o
antipiréticos si no cede con medios físico
TIPOS DE ABORTO
ABORTO
Interrupción espontánea o provocada del embarazo antes de las 20 semanas
de gestación y/o el feto pesa menos de 500 gramos
AMENAZA DE ABORTO
Embarazo de producto vivo con contracciones uterinas, con o sin sangrado
genital y cuello cerrado.
ABORTO EN CURSO
Aumento progresivo del dolor, de las contracciones o de la hemorragia, con
modificaciones cervicales o ruptura de membranas.
ABORTO INCOMPLETO
Expulsión parcial de tejidos fetales, placentarios o líquido amniótico a través
de un cuello con modificaciones y sangrado variable.
ABORTO COMPLETO
Expulsión completa del feto y anexos ovulares con cese posterior de la
hemorragia y del dolor
ABORTO DIFERIDO
Aborto caracterizado por la retención en la cavidad uterina, de un embrión o
feto muerto
ABORTO SÉPTICO
Infección de causa obstétrica que cursa con fiebre antes, durante o después del
aborto espontáneo o provocado acompañada de otros signos como dolor
uterino, mal olor o pus.
ABORTO TERAPÉUTICO
Terminación médica o quirúrgica del embarazo para prevenir lesiones graves o
permanentes en la madre. El ACOG lo considera en caso morbimortalidad
aumentada de la madre por el embarazo, violación o incesto, producto con
malformaciones graves o incompatibles con la vida.