Dano localizado na pele ou tecidos moles subjacentes,
como resultado da pressão, ou pressão com cisalhamento,
geralmente sobre uma proeminência óssea ou uso de
dispositivo médico.
Fatores de risco: redução de mobilidade, redução de
perfusão tecidual, desnutrição, sarcopenia ou obesidade,
gravidade da doença, anemia, hipoalbuminemia.
Tipos de LPP:
O trabalho deve ser
multidisciplinar: avaliação
do estado nutricional,
aceitação da dieta, troca
de decúbito, mobilização
no leito, ajuda familiar.
Recomendações nutricionais: Calorias: PCT estável desnutrido ou risco
nutricional 30 a 35kcal/kg/dia; Paciente crítico 15 a 20kcal/kg/dia do 1º ao 3º
dia e de 25 a 30kcal/kg/dia após o 4º dia pcts em recuperação; Obeso 11 a
14kcal/kgPA/dia pct com IMC entre 30-50kg/m² e 22 a 25kcal/kgPI pct com
IMC>50kg/m². PTN: 1,25 a 1,5g/kg /dia em risco de desenvolver lesão, pct
renal avaliar condição clínica. 1,5 a 2g/kg/dia pct com lesão instalada, renal
avaliar; CHO: 50 a 60%; Líquidos: 1 ml/kcal; nutrientes para cicatrização:
zinco, arginina, carotenoides, vit. A, C e E.
SNO: se baixa aceitação(< 60%); NE: se
aceitação com SNO < 60%; TNP: Na
impossibilidade de usar o TGI.
A TN deve ser iniciada logo que se reconhece o risco de desenvolver LPP.