INSUFICIENCIA VENOSA PERIFÉRICA

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Blanca Samara Torres Avila
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INSUFICIENCIA VENOSA PERIFÉRICA
  1. Enfermedad multifactorial caracterizada por la incapacidad funcional adecuada del retorno sanguíneo debido a anormalidades de la pared venosa y valvular que lleva a una obstrucción o reflujo sanguíneo en las venas
    1. Clasificación
      1. Clínica
        1. Etiología
          1. Anatomía
            1. Fisiopatologia
            2. Factores de Riesgo
              1. modificables
                1. Obesidad
                  1. Sedentarismo
                    1. Ortostatismo
                      1. Embarazo
                        1. Uso de tacones y ropa ajustada
                        2. no modificables
                          1. Edad: incrementa con la edad
                            1. Historia familiar de varices
                              1. Genética
                                1. Sexo: predominio en mujeres 1:4
                              2. Cuadro Clínico
                                1. Pesantez •Hormigueos •Dolor en las extremidades inferiores de predominio vespertino •Prurito •Varículas •Venas varicosas •Eczema •Erisipela •Calambres musculares nocturnos •Cansancio •Edema (vespertino y que disminuye con el reposo)
                                2. Medidas preventivas
                                  1. Mantener el peso ideal
                                    1. Caminata de 30 minutos
                                      1. Evitar estar de pie mas de una hora
                                        1. Recostarse con los pies elevados 3 veces al día por 15 minutos
                                          1. Levantar los talones sobre la punta del pie o movilizar los dedos, en periodos largos de bipedestación.
                                            1. Practicar natación.
                                              1. Realizar bicicleta en cama por 5´ al despertar y antes de dormir
                                                1. No fajas, ligas o vestidos apretados
                                                2. DX
                                                  1. Explorar al px en bipedestación y palpar los trayectos venosos en busca de reflujo, defectos aponeuróticos y procesos trombóticos
                                                    1. Realizar examen dirigido de la superficie de la piel buscando
                                                      1. Telangiectasias y venas reticulares
                                                        1. Irregularidades o abultamientos que sugieren venas varicosas
                                                          1. Hiperpigmentación (maleolar medial)
                                                            1. Atrofia blanca
                                                              1. Lipodermatoesclerosis
                                                                1. Úlceras
                                                                2. prueba de Trendelenburg
                                                                  1. Explora la suficiencia del cayado de la safena interna y de las perforantes.
                                                                    1. Paciente en decúbito dorsal
                                                                      1. Se elevan miembros inferiores, se coloca un torniquete o se hace presión en la porción proximal del miembro
                                                                        1. Se pone al paciente de pie y se quita la presión
                                                                          1. Si la prueba es positiva si se produce llenado venoso de arriba a abajo
                                                                        2. maniobra de Perthes.
                                                                          1. Explora la integridad del SVP en pacientes con venas varicosas
                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                        Joanna Griffith
                                                                        Strength and Limitations of research methods
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