EPIDEMIOLOGÍA: Ubicuos, C. perfringes tipo A--> con frecuencia en el aparato digestivo de ser humano, animales y en la
naturaleza presente en suelo y agua contaminada con heces. Cepas tipo B a E--> no sobreviven en el suelo, pero
colonizan aparato digestivo de animales y humanos. C. perfringes tipo A: origina > de infecciones en tej. blandos,
Intoxicación alimentaria y septicemia 1ria. C. perfringes tipo C causa enteritis necrótica.
CARACTERISTICAS: Bacilos gram + rectangular, mide (0.6 a 2.4 x 1.3 a 19 micrómetros), rara vez forman esporas, rápido
crecimiento, beta hemólisis en agar sangre.
FACTORES DE VIRULENCIA: Toxina alfa, Toxina beta, Toxina Epsión, Toxina Iota, enterotoxina siintetizada por cepas tipo A,
esporulación
ENFERMEDADES:
INFECCIONES DE TEJIDOS BLANDOS
1-Celulitis: edema localizado, eritema indoloro. 2- Miositis Supurativa: acumulación de pus, sin
necrosis muscular. 3- Mionecrosis: destrucción muscular rápida, con diseminado sistémico
GASTROENTERITIS
1- Intoxicación alimentaria: incicios rápido de espasmos musculares, diarrea acuosa sin fiebre, naúseas y vómitoonitiss. 2- Enteritis
necrótica: Destrucción necrosante aguda del yeyuno con dolor abdominal, vómitos, diarrea sanguinoleta y peritonitis
Clostridium Tetani
EPIDEMIOLOGÍA: Ubicuo, (suelo fértil, colonización transitoria
del aparato digestivo de los animales), forma vegetativa sensible
al o- pero forman esporas y pueden sobrevivir en la naturaleza.
Tasa de mortalidad 30 al 50%, al menos la
mitad de las muertes registrada en
neonatos
CARACTERISTICAS: Bacilos móvil, mide (0.5 a 2X 2 a 18 micrómetros), Esporas
redondeadas (palillo de tambor), sensible al oxígeno, actividad proteolítica, no
fermentan CHO.
FACTORES DE VIRULENCIA: Tetanospasmina (neurotoxina termolábil bloqueando
GABA y glicina), Tetanolisina
ENFERMEDADES:
TÉTANOS GENERALIZADO: forma + frecuente, Signo inicial trismuss, otros signos risa sardónica,
babeo,sudoración irritabilidad,opistótonos,arritmias, tensión arterial.
TÉTANOS LOCALIZADO: La enfermedad permanece confinada a la musculatura del lugar de la
infección 1ria. (VARIANTE--> TÉTANOS CEFÁLICO)
TÉTANOS NEONATAL: Caracterizado por una infección inicial del muñon umbilical.
Clostridium botulinum
EPIDEMIOLOGÍA: Las esporas se encuentran en el suelo de todo el mundo, el botulismo del lactante es la forma más común.
CARACTERÍSTICAS: Bacilos anaerobios formadores de esporas, miden (0.6 a 1.4 x 3 a 20.2 micrómetros), 4 grupos y 4 especies.
FACTORES DE VIRULENCIA: Produce 7 toxinas botulínicas distintas (A-G), Toxina A-B con actividad endopeptidasa de zinc, Toxina
butulínica impide la liberación de acetilcolina ocasionando parálisis flácida.
1- Botulismo alimentario: visión borrosa, xerostomía,estreñimiento y dolor abdominal, parálisis flácida. 2- Botulismo Infantil: Síntomas iniciales inespecíficos (
estreñimientos, llanto débil, retraso del crecimeinto, parálisis flácida. Paro cardiorespiratorio. 3- Botulismo de las Heriddas: identica a la enfermedad
alimentaria, incubación más prolongada, número menor de síntomas digestivos 4- Botulismo por inhalación: inicio súbito, parálisis flácida, insuficiencia
pulmonar.
Clostridium difficile
EPIDEMIOLOGÍA: Coloniza el intestino de una pequeña proporción de individuos sanos (<5%), la exposición a antibioticos se asocia a
sobrecrecimientos de C. difficile, las esporas se pueden detectar en las habitaciones del hospital con paciente infectados o sea fuente
de infección exógena.
CARACTERÍSTICAS: Bacilos gram +, anaerobios, formados de endosporas
FACTORES DE VIRULENCIA: Enterotoxina (toxina A) acción quimiotáctica, Citotoxina (toxina B)
ENFERMEDADES: 1- Diarrea asociada a antibióticos: diarrea aguda entre 5 y 10 días después del comienzo del tx antibiótico, desaparece
espontaneamente. 2- Colitis pseudomembranosa: diarrea profusa, espasmos abdominales y fiebre, placas blanquecinas en el colon.
OTRAS ESPECIES: C. septicum, C. sordellii, C. tertium