Alteraciones en tejido mamario los cuales no tienen la capacidad de
diseminarse, responden a mecanismos de tipo hormonales, hábitos
nutricionales y estilos de vida provocando: dolor mamario, masas,
nodularidad, turgencia, irritabilidad, secreción, inflamación o infección.
Nodularidad
Mastopatía fibroquística
Por variaciones de las concentraciones de
gonadotropinas y hormonas ováricas.
Diagnóstico
Clínica
Dolor a palpación. Fibrosis o quistes.
Puede haber secreción blanquecina.
USG.
Prolactina.
Mamografía.
Biopsia
Mastodinia/Mastalgia
Clasificación
Origen mamario
Mastalgia premenstrual
(cíclica)
+ común (93%)
Dolor tirante, punzante,
penetrante, sensación
de pesadez.
Inicia en ovulación y cede al
inicio de la menstruación.
Mastalgia en procesos mamarios benignos
(no cíclica)
Mastalgia en cáncer mamario
Origen extramamario
Mastalgia de origen parietal
Mastalgia de origen metamérico
Mastalgia de origen indeterminado
Diagnóstico
ALICIA
Tratamiento
No consumo de xantinas.
Bromocriptina. Sujetador
sin varilla. Fomentos tibios.
Fibroadenoma
Definición
Tumor benigno de origen mixto por
proliferación de tejido conjuntivo y epitelial
Epidemiología
+ frecuente (75-80%)
Clasificación
Pequeño: 3-4 mm
1-3 cm (80% de los casos)
Intermedio: 4-5 cm
Gigantes 5-20 cm
Diagnóstico
Unilaterales, firmes, tamaño
variable, ovalada o lobulada,
móvil, indoloras.
Mamografía. Biopsia
por aspiración.
Tratamiento
Sintomático
Exéresis
Tumor filoides
(Phyllodes)
Definición
Son tumores voluminosos y
benignos de origen mixto
Diagnóstico
Clínica
Tamaño promedio 5-7 cm.
Deformantes. Multiplica
tamaño de mama.
Crecimiento rápido. Sin
dolor. Red venosa notoria.
Movilidad.
Mastografía. Ecografía.
Biopsia por aspiración.
Tratamiento
Resección o mastectomía
Derrame por pezón
Ectasia ductal
Definición
Alteración morfológica
adquirida del pezón.
Diagnóstico
Clínica
Secreción amarillo-verdoso p verde oscuro.
Dolor no cíclico, retroareolar. Telorrea.
Retracción de pezón. Induración en región
yuxtaareolar.
Mastografía.
Citología.
Tratamiento
Resección en cono o bloque.
Fistulectomía.
Papiloma
Definición
Tumor único que ocupa
conductos de gran calibre
(subareolar)
Diagnóstico
Frotis citológico.
Biopsia.
Clínica
Secreción hemorrágica
o serohemática.
Tratamiento
Exéresis. Mastectomía
simple o subcutánea.
Mastitis no puerperal
Definición
Lesión erosiva del pezón por
manipulación o succión durante las
relaciones sexuales.
Diagnóstico
Clínica
Dolor.
Eritema.
Febrícula.
Fluctuación.
Agente
Staphylococcus
aureus
Tratamiento
De elección
Cefalosporinas o eritrominina
Cefalexina VO 500mg/8hx10-14 días
Clindamicina VO 300mg/6hx10-14 días.
Ciprofloxacina VO 250-500mg/12hx10-14 días.
Amoxicilina-clavulánico VO 500/125/8hx7 días.
Cefalotina IV 1g/8hx10-14 días.