CONSIDERACIONES
EN EL MANEJO
ODONTOLOGICO EN
PACIENTE CON
DIABETES MELLITUS
DIABETES MELLITUS (DM)
Enfermedad metabólica crónica,
caracterizada por hiperglicemia,
resultante por defectos en la secreción
de insulina.
DM insulino-dependiente o tipo 1
Diabetes no insulino –dependiente o tipo 2
HISTORIA
MEDICA
Control
glicémico
Medicaciones
antidiabéticas,
Recientes niveles
de glucosa
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
Pueden requerir
ajuste de las dosis de
insulina o del régimen
de las drogas
antidiabéticos orales
HORARIO
DE
CONSULTA
MAÑANA son
recomendables, ya que
los niveles endógenos de
cortisol son
generalmente mas altos
en este horario.
DIETA
IMPORTANTE el paciente
haya comido
normalmente y aplicado
o tomado su medicación
usual.
MONITOREAR
LOS NIVELES DE
GLUCOSA EN
SANGRE
Referir a los pacientes con
niveles significativamente
elevados de glucosa en sangre
para una consulta médica antes
de ejecutar un procedimiento
dental
DURANTE EL
TRATAMIENTO
En caso de confirmarse el cuadro
de hipoglicemia, debería terminar el
tratamiento odontológico e
inmediatamente administrar la
regla "15-15": administrar 15
gramos de carbohidratos por vía
oral, de acción rápida, cada 15
minutos hasta llegar a los niveles
normales de azúcar en sangre.
Si los niveles de glucosa siguen bajos
entonces se debería buscar
asistencia médica; y administrar
intravenosamente 25-30 ml de un 50%
de solución de dextrosa o 1 mg de
glucagon. El glucagon también puede ser
inyectado subcutáneamente o
intramuscularmente.
DESPUES DEL
TRATAMIENTO
Antibióticos para las infecciones
bucales abiertas o para aquellos
pacientes a quienes se les están
realizando procedimientos
quirúrgicos extensos.