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FRACTURA DE TOBILLO
Description
FRACTURA DE TOBILLO
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feactura de tobillo
medicina
traumatologia
Mind Map by
Cesia Edith Duran Choque
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Created by
Cesia Edith Duran Choque
about 4 years ago
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FRACTURA DE TOBILLO
BREVE RECUERDO ANATOMICO
CARACTERISTICAS
Art de tobillo
Formada por 3 huesos:
Peroné, tibia
Conforman una bóveda en la que encaja la cúpula del astragalo
Astragalo
se apoya sobre el calcáneo
se articula, con el escafoides y el cuboides
Permite movimientos de flexo-extensión del pie
La cápsula articular envuelve la articulación
La inervación de tobillo y pie proviene de ramas del nervio ciático
LIGAMENTOS
Ligamento lateral externo
se divide en tres fascículos
Peroneo astragalino posterior, peroneo calcáneo y peroneo astragalino anterior
Ligamento deltoideo
Sujeta la cara interna del tobillo.
Ligamento tibio-peroneo
Amarra la porción más distal de la tibia y el peroné para mantenerlos unidos
Lig.tibio-peroneo posterior, ligamento transverso
INTRODUCCION
FRECUENCIA
75-85% de las fracturas de la tibia + peroné
EDAD
+ entre la 3º y 5º decada de la vida
SEXO
+ en varones con una relacion de 3:1
MECANISMO DE PRODUCCION
Directa
Indirecta
+ frecuente
TIPO DE ENERGIA
Principalmente media, alta anergia
CLASIFICACION
DE LAUGE-HANSEN
se basa en el mecanismo de acción de la lesión
Fracturas en pronación-abducción
Fracturas en pronación-abducción
Fractura por pronación-rotación externa
Es la + frecuente
Fractura por supinacion rotacion externa
DE DANIS WEBER
Hay tres tipos: trazo de fractura del peroné en relación con la sindésmosis
A. Infrasindesmal
B. Transindesmal
C. Suprasindesmal
DIAGNOSTICO
CLINICO
Dolor
Moderado, intenso
Deformidad
Aumento de volumen
Equimosis
Crepitos
Disfuncion
Impotencia funcional total
DE GABINETE
Radiografia
Proyeccion AP, lateral y de mortaja con 15-20º de rotacion interna
TAC, RMN en casos especiales
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
Se hace osteosíntesis con placas y tornillos
ORTOPEDICO
Inmovilizacion
Yeso
COMPLICACIONES
MEDIATAS
Sindrome compartimental
Luxofactura
Osteomielitis
Daño neurovascular
TARDIAS
Artrosis
Inestabilidad
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