Las principales unidades anatómicas del ovario donde
ocurre la esteroidogénesis son: el folículo en
crecimiento, el cuerpo lúteo, los folículos atrésicos y el
estroma.
El ovario se diferencia de las suprarrenales en que
carece de la 21-hidroxilasa y 11 B hidroxilasa, no
produciendo, debido a esta razón, mineralocorticoides
y glucocorticoides.
El ovario se diferencia de las suprarrenales en que
carece de la 21-hidroxilasa y 11 B hidroxilasa, no
produciendo, debido a esta razón, mineralocorticoides y
glucocorticoides.
Subsecuentemente a la pregnenolona, la síntesis de
esteroides sigue dos vías:
La vía de delta 5-3 hidroxil
Sigue con la 17-04- pregnelona y DHEA, hasta llegar a
androstenediona
Ambas vías confluyen la androstenediona
Esta vía es característica de los tejidos no luteinizados,
como la teca y el estroma.
La vía de delta 4-3 cetona
Sigue con la formación de progesterona y la 17-04-
progesterona
Esta vía predomina en el tejido luteal,
como son las células de la granulosa.
TEORÍA DE LAS DOS CÉLULAS
Esta teoría sobre la biosíntesis de los andrógenos refiere que
las células de la teca secretan andrógenos en respuesta a la LH
y que la androstenediona se transforma por la acción de la
aromatasa a estrógenos en las células de la granulosa por
influencia de la FSH
Las células de la teca interna en respuesta a la
estimulación de la LH, secretan androstenediona, que se
libera de dichas células, difundiendo a través de la lámina
basal del folículo y penetrando en las células de la
granulosa.
La FSH estimula receptores de las células de la granulosa. que
inducen la aroma tasa, enzima que hace que la
androstenediona, que ha difundido a dichas células, se convierta
en estrógenos.
El estrógeno sintetizado pasa a la
circulación y al líquido folicular.
Esteroideogénesis
suprarrenal
La corteza adrenal se compone de tres zonas: la
glomerular, fascicular y la reticular.
La zona glomerular produce principalmente
mineralocorticoides, de los cuales el principal es la
aldosterona
La zona glomerular difiere de la fascicular en la ausencia de la ll-L-hidroxilasa y
la presencia de 18 hidroxilasa, de manera que la 17-0H-progesterona no puede
ser formada siguiendo la vía de progesterona hacia deoxicorticosterona y
posteriormente córticosterona. La córticosterona pasa a aldosterona por
medio de la 18 hidroxilasa
La zona fascicular produce cortisol como su producto final y su
control está dado por la ACTH mediada por un mecanismo de
retroalimentación negativo, a través de hipotálamo que
produce un factor liberador para regular su secreción.
La zona reticular produce principalmente andrógenos, siendo
cuantitativamente el sulfato de dehidroepiandrosterona y la
androstenediona los de mayor secreción
La secreción de glucocorticoides y sus productos intermedios sufre una variación diurna
determinada por los hábitos de sueño del individuo. El patrón normal se caracteriza por un
aumento marcado de ACTH durante la 3a. a 5a. hora de sueño, alcanzando la máxima estimulación
adrenal antes de despertarse y disminuyendo en el transcurso del día. El ciclo circadiano no rige
para los esteroides sexuales en la mujer, aunque en el hombre la testosterona muestra un
máximo de concentración en la mañana temprano y un mínimo por la tarde.