Sistema Articular

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Sistema Articular
Rodolfo  González
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Rodolfo  González
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1977
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Sistema Articular
  1. Desarrollo Articular
    1. Cuando el molde previo comienza a condrificarse, comienza el desarrollo articular, los movimientos tempranos pueden contribuir a la cavilación articular
      1. Tipos Articulares
        1. Articulaciones Fibrosas
          1. El mesénquima se diferencia de tejido conectivo denso, como en las suturas craneales
          2. Articulaciones Cartilaginosas
            1. El mesénquima se diferencia en cartílago hialino o fibrocartílago, como en la sínfisis púbica
            2. Articulaciones Sinoviales
              1. El mesénquima se transforma en tres capas. Los dos extremos constituirán el futuro cartílago articular u la central se transformará en una cavidad
                1. El meséquima sinovial se transforma en membrana sinovial, cápsula, meniscos, tendones y ligamentos
            3. La compresión y descompresión alternantes del cartílago producen una acción de bombeo que aumenta el intercambio de nutrientes y productos de desecho entre la matriz cartilaginosa y el líquido sinovial
              1. Cuando los músculos comienzan a desarrollar contracciones, es importante para la correcta nutrición del cartílago como para impedir la fusión entre los cartílagos articulares opuestos
          3. Una articulación es la unión entre dos o más huesos, que permite el movimiento entre varios segmentos y también es una zona de crecimiento durante los primeros 15 años
            1. Clasificación
              1. Sinartrosis
                1. Carecen de movilidad
                  1. Sindesmosis
                    1. Cuando el tejido que los une es fibroso
                    2. Sincondrosis
                      1. Cuando se trata de cartílago
                      2. Sinostosis
                        1. Cuando la articulación se haya obliterado por la fusión de los huesos
                    3. Anfiartrosis
                      1. Articulaciones que poseen movilidad muy escasa y los segmentos óseos están recubiertos por cartílago hialino y unidos mediante fibroína cartílago y tejido fibroso
                      2. Diartrosis
                        1. Permiten gran libertad de movimientos, pero a la vez, son menos estables
                          1. Artroideas
                            1. Realizan movimientos de deslizamientos en los tres ejes del espacio
                              1. Articulaciones Interapofisiarias
                            2. Enartrosis
                              1. Permite la movilidad en los tres ejes del espacio
                                1. Articulación Coxofemoral
                              2. Condílea
                                1. Movilidad en dos ejes del espacio, con superficies ovoides, una cóncava y otra convexa
                                  1. Articulación Radiocarpaiana
                                2. Silla de Montar
                                  1. Movilidad en dos ejes del espacio, con superficies cóncavas en un sentido y convexa en sentido perpendicular
                                    1. Articulación Carpometacarpina
                                  2. Trocleartrosis
                                    1. Únicamente se realizan movimientos de flexoextensión
                                      1. Articulación del Codo
                                    2. Trocoides
                                      1. Superficies articulares cilíndricas, una cóncava y otra convexa, permiten solo rotación
                                        1. Articulación Radiocubital
                              3. Histología del Cartílago Articular
                                1. Conformado por condrocitos y por una serie de componentes extracelular o matriz
                                  1. Compuesta por un 60% de fibras de colágeno y un 40% de gel de proteoglicanos
                                    1. Fibras de Colágeno
                                      1. Alto grado de organización lo que le confiere propiedades mecánicas óptimas
                                      2. Proteoglicanos
                                        1. Actúan como puentes entre fibrillas, manteniendo la estructura y las propiedades físicas
                                      3. Zona I o Capa Tangencial
                                        1. Está constituida por láminas uniformes de fibras de colágeno alineadas trangencialmente a la superficie
                                        2. Zona II o Capa Transicional
                                          1. Red curvada de figurillas de colágeno y células esfenoidales entre ellas
                                          2. Zona III o Capa Radial
                                            1. Fibras de colágeno alineadas perpendiculares a la articulación y células redondeadas en columnas entre la red de colágeno
                                            2. Zona IV o Capa Calcificada
                                              1. Ausencia de proteoglicanos, fibras de colágeno y condrocitos redondeados en el interior del nido
                                          3. Propiedades Biomecánicas del Cartílago Articular
                                            1. El cartílago confiere un comportamiento viscoelástico a la tracción, compresión u cizallamiento, con una mayor tensión al movimiento rápido y menor al movimiento lento
                                              1. Resistencia que ofrece a la compresión sin romperse (Resilencia)
                                                1. Permeabilidad, ya que cuando el cartílago articular es comprimido entre dos bloques rígidos, pero porosos, se producen una deformación, un incremento de presión local y un gradiente de presión hacia las zonas no comprimidas, este gradiente empuja el líquido y es la fuerza responsable de la exudación del líquido desde el tejido
                                                  1. El comportamiento del cartílago varía dependiendo del tiempo de actuación de las cargas que sobre él aplican
                                                    1. Sistema de lubricación que consta de una lubricación límite, que evita la adherencia y la abrasión, es poco operativa para cargas elevadas; y la lubricación por película, que constituye un mecanismo para soportar grandes cargas en poco tiempo
                                                    2. Mecánica de la Cápsula Articular y Ligamentos
                                                      1. Las propiedades mecánicas del tejido colágeno están influidas por tres factores:
                                                        1. La orientación estructural de las fibras
                                                          1. Las propiedades de las fibras elásticas y colmenas
                                                            1. La proporción que existe entre ellas
                                                              1. La función de los ligamentos incluyendo las cápsulas articulares es de estabilizar las articulaciones y evitar movimientos excesivos
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