Parálisis Cerebral Caso Clínico

Diagnostico Medico
1. Usuario de 13 años con diagnóstico médico de: parálisis cerebral discinética, Disfagia, Hipertrofia de los cornetes nasales y Síndrome Bronco-obstructivo recurrente.
  1. Diagnostico según CIE 10
    1. G803 - Parálisis Cerebral Discinetica
    2. R13X - Disfagia
    3. J343 - Hipertrofia de los Cornetes Nasales
  2. Diagnostico Según CIF
    1. Funciones Corporales
      1. B117 Funciones intelectuales , B140 Funciones de la atención, B147 Funciones psicomotoras, B440 Funciones respiratorias, B164 Funciones cognitivas superiores, B510 Funciones relacionadas con la ingestión, B710 Funciones relacionadas con la movilidad de las articulaciones, B730 Funciones relacionadas con la fuerza muscular, B735 Funciones relacionadas con el tono muscular y B740 Funciones relacionadas con la resistencia muscular.
    2. Estructuras Corporales
      1. S110 Estructura del cerebro, S430 Estructura del sistema respiratorio, s510 Estructura de las glándulas salivales y B798 Estructuras relacionadas con el movimiento, otras especificadas.
    3. Factores Ambientales
      1. E120 Productos y tecnología para la movilidad y el transporte personal en espacios cerrados y abiertos, E140 Productos y tecnología para las actividades culturales, recreativas y deportivas, E320 Amigos, y E420 Actitudes individuales de amigos.
    4. Actividades y Participación
      1. D129 Experiencias sensoriales intencionadas, otras especificadas y no especificadas, D159 Aprendizaje básico, otro especificado y no especificado, D179 Aplicación del conocimiento, otra especificada y no especificada, D220 Llevar a cabo múltiples tareas, D230 Llevar a cabo rutinas diarias, D410 Cambiar las posturas corporales básicas, D415 Mantener la posición del cuerpo, D420 “Transferir el propio cuerpo,” D429 Cambiar y mantener la posición del cuerpo, otra especificada y no especificada, Utilización de medios de transporte y D530 Higiene personal relacionada con los procesos de excreción.
  3. Diagnostico Según Apta
    1. Presenta deficiencia en los dominios
      1. Neuromuscular
        En el patrón preferido
        (C) Función motora e integridad sensorial, asociadas con desordenes progresivos o no progresivos del SNC de origen congénito o adquirido en la infancia
      2. Músculoesqueletico
        En el patrón preferido
        Movilidad artircular, funcion motora, desempeño muscular, rango de movimiento e integridad refleja, asociado a desordenes del SNC
Antecedentes
1. Madre queda en gestación a los 30 años
  1. Teniendo control médico a partir de los 3 meses
2. Tipo de parto vaginal atendido por médico
3. Al momento del nacimiento presenta hipoxia perinatal
4. Antecedentes familiares refiere síndrome de Down en las dos familias de los progenitores
  1. Madre manifiesta que el padre no presenta agrado al momento de saber del embarazo
    1. Después del embarazo el progenitor golpea en varias oportunidades a la madre.
Fisiopatología
1. La parálisis cerebral infantil (PCI) es un síndrome cuyo origen está localizado en el Sistema Nervioso Central, primera neurona o neurona motora superior.
  1. Eso implica que casi todos los niños con PCI presentan, además de los defectos de la postura y movimiento.
    1. Es la causa más frecuente de discapacidad motriz en la edad pediátrica.
    2. Su diagnóstico es clínico, hacer un seguimiento neuroevolutivo hasta los 7 años de vida.
    3. Los datos de la clínica, de la neuropatología y de la experimentación animal
      1. han permitido demostrar que las lesiones cerebrales perinatales, susceptibles de dar lugar a PC
        Son el resultado de una isquemia cerebral cuya causa esencial es la hipoxia e isquemia
        y en menor grado, consecuencia de hemorragias cerebrales
        En el período perinatal, es la asfixia neonatal o asfixia perinatal
        cuyos componentes biológicos esenciales son
        la hipoxia, hipo-hipercapnia y la acidosis
        quien lleva a modificaciones de la circulación cerebral provocando isquemia
2. Es muy importante definir
  1. Neuroplasticidad: Es la capacidad que posee el tejido nervioso para su reorganización estructural o funcional luego de una lesión
  2. Maduración: Es el proceso genético que determina la organización anatomofuncional del tejido nervioso
  3. Desarrollo: Es el período de adquisición, diferenciación y perfeccionamiento de estructuras y funciones, que conduce a fines específicos en relación con el ajuste o adaptación del organismo al medio.
    1. El niño es un conjunto de sistemas en desarrollo. Su sistema nervioso normal incluye receptores, potenciales de acción y efectores normales, que traducen en conductas los niveles de maduración.
Referencias Bibliográficas
1. Argüelles, P. P. (2008). Parálisis cerebral infantil. Hospital Sant Joan de Dèu.
2. Madrigal Muñoz, A. (2007). Familias ante la parálisis cerebral. Psychosocial Intervention.
3. Robaina Castellanos, G. R., Riesgo Rodríguez, S. D. L. C., & Robaina Castellanos, M. S. (2007). Evaluación diagnóstica del niño con parálisis cerebral. Revista Cubana de Pediatría.
4. Valdez, J. M. (2007). Parálisis cerebral. Medicina (Buenos Aires),

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