Migraña Abdominal

es una enfermedad grave de evolución rápida generada por varios tipos de meningococo (Neisseria meningitidis)
1. microorganismo comensal en la nasofaringe (10%), puede introducirse en la circulación : septicemia meningocócica (meningococcemia)
epidemiologia
1. La migraña abdominal afecta del 2 al 4 por ciento de los niños, y del 4 al 15 por ciento de los niños con dolor abdominal periódico y crónico. La edad de presentación generalmente es de 2 a 10 años.
2. proporción de mujeres: hombres de 1.6: 1.
Etiología
1. Cambios específicos en el eje intestino-cerebro, desregulación vascular, cambios en el sistema nervioso central y factores genéticos han se ha sugerido como la causa de la migraña abdominal
2. La fuerte incidencia familiar en migrañas abdominales y otras sugiere un papel genético importante, particularmente para mutaciones que implican el transporte de la membrana celular (canalopatías) .
3. el 70% de las personas con migraña abdominal tiene migraña actual o anterior con o sin aura
factores de riesgo
1. Estrés, cansancio, viajes, comidas, cambios en la rutina puede desencadenar migraña abdominal, la luz brillante o el mal humor
2. Factores de alivio: reposo (en el 88% de las pacientes), sueño (en 64%) y analgesia (en 38%)
clínica
1. A veces, este dolor se asocia con náuseas y vómitos (por lo que puede solaparse con el dolor abdominal recurrente o el espectro de vómitos cíclicos).
2. El dolor se describe generalmente como «sordo o apagado» y puede ser de intensidad moderada a severa.
3. El dolor puede persistir 1-72 horas y, aunque por lo general, se localiza en la línea media, puede ser periumbilical o mal localizado por el niño
4. en el momento del dolor abdominal, al menos 2 de los siguientes síntomas: anorexia, náuseas, vómitos o palide
Diagnóstico:
1. El pronóstico a largo plazo es bueno para el dolor abdominal intermitente.
2. La migraña abdominal es un diagnóstico clínico; no hay pruebas diagnósticas confirmatorias
3. La mayoría de los niños dejan de tener ataques antes de la adolescencia, pero rara vez los ataques pueden persistir hasta la edad adulta.
  1. mayoría de los niños con migraña abdominal evolucionan para desarrollar migrañas
Tratamiento
1. La terapia Cognitivo conductual
2. Explicación y educación del paciente y familia (evitar desencadenantes, estilo de vida regular)
3. Descanse en una habitación oscura y tranquila
4. analgésico: paracetamol

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