Herpes zóster

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Herpes zóster
  1. También llamada: Culebrilla Herpes zona
    1. Es una enfermedad que causa dolor y ampollas graves en la cara o el cuerpo
      1. El herpes zoster es causado por el mismo virus que causa la varicela.
    2. Descripción
      1. Esta enfermedad infecciosa se acompaña de dolor neurálgico o sensación pruriginosa que se distribuye unilateralmente
        1. caracteriza por la aparición de vesículas agrupadas en una placa inflamatoria, localizada en el trayecto de un nervio de la piel.
          1. puede afectar cualquier área del cuerpo desde la cabeza hasta la pierna y pie, generalmente de un solo lado.
      2. Fisiopatología
        1. el Herpes Zoster es una recurrencia de la varicela , o sea, al padecerse varicela durante la niñez,
          1. La infección suele conferir inmunidad de por vida y tras la recuperación de esta infección inicial, el virus queda latente en la células ganglionares de la columna vertebral
            1. manteniéndose en estado letárgico en los tractos nerviosos que emergen de la médula espinal durante el resto de la vida.
              1. Si se reactiva al cabo de muchos años, se disemina a todo lo largo del tracto nervioso causando dolor o sensación de quemazón, produciendo el Herpes Zoster
        2. Clasificación del Herpes Zoster según el área afectada
          1. Herpes oftálmico :
            1. muy peligroso por las complicaciones oculares que provoca, además de su fuerte dolor.
              1. Herpes del cuerpo :
                1. Más frecuente, pudiendo localizarse en diferentes partes del cuerpo según el nervio dañado , aunque el área más comúnmente afectada es la que va desde la columna vertebral, alrededor de un lado del tórax, hasta el esternón
            2. Sintomatología
              1. La mayoría de las veces existe un período prodrómico con presencia de ardor, prurito, sensación de punzadas, seguido de dolor intenso e hiperestesia del nervio afectado y
                1. Este período dura de dos a tres días al cabo de los cuales aparece una típica erupción en la piel, formada por pequeñas vesículas (ampollas)
                  1. A los tres a cinco días se rompen dejando pequeñas ulceras que supuran y luego secan para formar costras que a las dos o tres semanas (15 a 18 días) se desprenden dejando la piel rosada en proceso de cicatrización
              2. Tratamiento
                1. Usualmente se cura espontáneamente, el tratamiento es sintomático (analgésicos y antihistamínicos), fundamentalmente para el dolor y el prurito
                  1. Usar un antiviral debe iniciarse dentro de las primeras 24 horas de la aparición del dolor o sensación de ardor y preferiblemente antes de la aparición de ampollas
                    1. Los corticosteroides , pueden emplearse para reducir el riesgo de la neuralgia posherpética.
                      1. Si el dolor es severo, el médico puede recomendar un bloqueo del nervio para controlarlo. Un bloqueo de nervio se hace inyectando un medicamento para entumecer el nervio afectado por el herpes zoster
                2. Transmisión
                  1. Se transmite por contacto directo con las lesiones de piel de personas con infección de Herpes Zoster, e indirectamente, por objetos recién contaminados con secreciones de las vesículas y membranas mucosas de las personas infectadas.
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