Lesiones más importantes del tallocerebral

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Lesiones más importantes del tallocerebral
  1. SINDROME DE WEBER
    1. parálisis del nervio oculomotor ipsolateral a la lesión del mesencéfalo y hemiplejia contralateral
    2. SINDROME DE BENEDIKT
      1. incluye parálisis del nervio oculomotor ipsolateral a la lesión del mesencéfalo y temblor contralateral, puede haber Hemianestesia contralateral
      2. SINDROME DE CLAUDE
        1. implica parálisis del nervio oculomotor ipsolateral a la lesión del mesencéfalo y ataxia y temblor contralaterales
        2. SINDROME DE NOTHNAGEL
          1. es parálisis bilateral del nervio oculomotor, ataxia en marcha ipsolateral o contralateral y parálisis de mirada vertical
          2. SINDROMES TALAMICOS DE DOLOR:
            1. • TIPO 1: ANALGESICO: no hay dolor central, pierden sensaciones propioceptivas y exteroceptivas • TIPO 2: sensaciones de dolor central y exteroceptivas • TIPO 3: hay dolor central y sensaciones propioceptivas y exteroceptivas, se reduce amplitud de potenciales evocados somatosensoriales • TIPO 4: ANALGESICO PURO: dolor central, deterioro de sensaciones propioceptivas y exteroceptivas, son normales los potenciales evocados somatosensoriales
            2. SINDROME MEDULAS MEDIAL
              1. Se debe a la oclusión de la arteria espinal anterior o ramas de la arteria vertebral. El área afectada suele incluir: 1. Lemnisco medial 2. Pirámide 3. Raicillas del nervio hipogloso SX: • perdida contralateral de cinestesia y tacto discriminativo por afección del lemnisco medial • parálisis contralateral similar a la neurona motra alta(debilidad, reflejos hiperactivos, signo de Babinski, clono y espasticidad) por lesión en pirámide. • Parálisis de neruona motora baja (debilidad, atrofia y fibrilacion)y desviacin de la lengua haia lado atrófico al protuirla por afección del núcleo o nervio hipoglosos
              2. SINDROME MEDULAR LATERAL
                1. Se debe a la oclusión de la arteria vertebral o por la rama medial de la arteria cerebelosa posteroinferior, se conoce como síndrome de arteria cerebelosa posteroinferior o síndrome de wallenberg 1. Perdida de sensaciones de dolor y temperatura de cara ipsolateral por afección en Núcleo espinal del nervio trigémino y sus fascículo 2. Perdida de sensaciones de dolor y temperatura en mitad contralateral del cuerpo por inclusión de Fascculo espinotalámico adyacente 3. Perdida de reflejo nauseoso, dificultades en deglución(disfagia) ronquera y disartria por parálisis de músculos que inerva el núcleo ambiguo ipsolateral 4. Perdida ipsolateral de la coordinación por una afección en la Base del pedúnculo cerebeloso inferior(cuerpo restriforme) 5. Alucinación de giro(vértigo) Vómitos, nistagmo y nauseas por afección de Núcleos vestibulares 6. Síndrome de horner por Fibras simpáticas descendentes del hipotálamo 7. Lateropulsion que son movimientos oculares excesivos por Fibras olivocerebelosa
                2. SINDROME DE BABINSKI - NAGEOTE
                  1. Se conoce también como parálisis tegmentaria medular, es un síndrome medular lateral y medial combinado. Sus manifestaciones son : Síndrome de horner, Debilidad ipsolateral de paladar blando, faringe, laringe, Perdida de gusto en 2/3 post de lengua, Ataxia cerebelosa nistagmo hemiparesia hemianestesia
                  2. SIDNDROME MEDULAR DORSAL
                    1. Se debe a la oclusión de la rama medial de la arteria cerebelosa posteroinferiorlos signos son: 1. Ataxia ipsolateral de la extremidad o la marcha por la afección del cuerpo restiforme 2. Vértigo, vomito y nistagmo ipsolateral por la afección de núcleos vestibulares.
                    2. SIDNROME DE COLLET-SICARD
                      1. Consiste en la perdida del gusto en el 1/3 post de lengua, parálisis de cuerdas vocales y paladar, debilidad de musculo ECM y trapecio, hemianestesia de paladar, lengua y pared de faringe, ipsolaterales a la lesión. Se vincula con lesión extraaxil unilateral de nervios: • Glosofaríngeo (IX) • Vago (X) • Accesorio (XI) • Hipogloso (XII)
                      2. PARALISIS SEUDOBULBAR
                        1. Es un síndrome secundario a la interrupción de las fibras corticobulbares de los núcleos motores de los nervios craneales. Sus manifestaciones son: • Debilidad (neurona motora alta) por músculos inervado por nervios craneales correspondientes. • Brotes inapropiados de risa y llanto
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