Alergia Alimentar

É definida como uma doença conseguente a uma resposta imunologica anômala, que ocorre após a ingestão e/ou contato com determinado alimento
1. Classificadas
  1. imunologicas
  2. não imunologicas
Epidemiologia
1. É mais comum em crianças e a prevalencia aumentou nos ultimos anos
2. Prevalência 6% menores de três anos
3. prevalência de 3,5% adultos
4. Principais alergenos
  1. frutos do mar- 0,9%
  2. fruta ou vegetal- 0,5%
  3. leite e derivados- 0,5%
  4. amendoim- 0,5%
  5. 80% são
Fisiopatologia
1. Mecanismo imunologico
  1. Mediadas por IgE
    1. Hipersensibilidade tipo I
      1. Fase de sensibilização
        Fase de provocação
      2. alergenos provocam resposta de Th2
  2. Reações Mistas
    1. IgE + linfócitos T
  3. Reações não mediadas por IgE
    1. hipersensibilidade mediada por celula
2. Alergenos alimentares
  1. Qualquer substância capaz de estimular uma resposta de hipersensibilidade
  2. Maioria são glicoproteinas hidrossoluveis
Fatores de Risco
1. Predisposição genetica
  1. Papel fundamental, especialmente nas formas mediadas por IgE, mas não há testes geneticos
2. Ambiental, cultural e comportamentais
  1. Alimentação bem balanceada ajuda a modular o perfil imunologico do bebê
    1. Aleitamento Materno - IgA secretora, bloqueador de antigenos alimentares
      1. Filhos de fumantes, possuem maior nivel de IgE no sangue
Manifestações clinicas
Diagnóstico
1. A historia Clinica tem papel fundamental e o seu papel depende muito da capacidade recordatória dos sintomas pelos pacientes
2. teste laboratorial
  1. Hemograma
  2. Investigação de IgE especifica
    1. teste rápidp - pick teste
    2. Sistema immunoCAP
  3. Teste de Provocação oral
    1. Aberto
    2. simples cego
    3. duplo cego
      1. padrão ouro
Tratamento
1. anti-histaminicos
2. corticoides
3. Adrenalina
4. Vacina de alergenos

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