Schistosoma

Schistosoma

Barriga d'água
Causada pelo Schistosoma mansoni
1. Única presente no continente americano
Fatores de risco que podem levar a contaminação
1. Existência do caramujo transmissor
2. Contato com a água contaminada
3. Fazer tarefas domésticas em águas contaminadas, como lavar roupas
4. Morar em comunidades rurais, especialmente populações agrícolas e de pesca
5. Morar em região onde há falta de saneamento básico
6. Morar em regiões onde não há água potável
A pessoa é infectada quando entra em contato com água doce onde existam caramujos infectados pelos parasitos causadores da esquistossomose
Ciclo heteroxênico
1. Homem hospedeiro definitivo
2. Caramujos hospedeiros intermediários
Ciclo biológico
1. No hospedeiro humano
  1. Ovos contendo miracídios são eliminados com as fezes ou a urina
    1. Se for na água
      1. Os ovos eclodem e liberam os miracídios
        Os miracídios nadam e penetram em um caramujo
        Dentro do caramujo
        Os miracídios progridem através de 2 gerações de esporocistos para se tornarem cercárias
        As cercárias nadadoras livres são liberadas do caramujo
        Penetram na pele do humano
        Durante a penetração, as cercárias perdem sua cauda bifurcada, tornando-se esquistossômulos
        Os esquistossômulos são transportados através da vasculatura até o fígado
        Estas transformações gera as formas adultas machos e fêmeas capazes de se acasalarem
        Após o acasalamento, macho e fêmea migram para as veias mesentéricas onde serão depositados os ovos
        Ate acha um vaso sanguíneo
        Pés e pernas são os pontos mais frequentemente invadidos
        Não é preciso haver feridas para que a larva consiga invadir o corpo
        A ingestão de água contaminada
        Sobrevivem por até 48h à procura do hospedeiro definitivo
        O horário no qual as cercárias são vistas em maior quantidade na água e com maior atividade é entre 10 e 16h, quando a luz solar e o calor são mais intensos
        As primeiras horas na água são o momento no qual as cercárias estão mais infectantes
        Larvas infectantes
        Do gênero Biomphalaria
        Seu embrião
    2. O contato direto com fezes contaminadas não é capaz de transmitir a esquistossomose
O ser humano infectado pelo S. mansoni começa a eliminar ovos a partir de 5 semanas após a infecção
1. Se não tratado, o indivíduo pode permanecer eliminando ovos por até 20 anos (média de 6 a 10 anos)
Sintomas
1. Fase aguda
  1. Coceiras e alergias na pele, febre, dor no corpo, calafrios, falta de apetite, fadiga e prostração, emagrecimento, tosse, diarreias, náuseas e vômitos
2. Fase crônica
  1. Aumento do fígado e do baço, cirrose, tonturas, coceira constante no ânus, impotência sexual, emagrecimento, hipertensão pulmonar, hemorragias e abdômen distendido e inchaço, que são considerados a principal característica da barriga d’água
Diagnostico
1. É solicitado o exame parasitológico de fezes pelo método Kato-Katz
  1. Permite a visualização dos ovos, além de que seja feita a contagem destes por grama de fezes, fornecendo um indicador quantitativo para se avaliar a intensidade da infecção
2. O achado de ovos nas fezes permanece sendo o teste padrão ouro

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