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Description
Mind Map by patrícia sansigolo, updated more than 1 year ago
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Created by patrícia sansigolo
about 3 years ago
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NITROGLICERINA
- A nitroglicerina é um vasodilatador muito utilizado nos quadros agudos
de descompensação de doença coronariana, insuficiência cardíaca e no
edema de agudo pulmonar.
- Mecanismo de ação: a nitroglicerina é convertido em óxido nítrico (NO), o que
estimula a produção de GMP cíclico, levando a um relaxamento da musculatura
lisa vascular. Causa venodilatação sistêmica, com redução da pré-carga.
- Contra-indicações: alergia a nitroglicerina ou aos componentes da fórmula.
Uso recente de inibidor de fosfodiesterase V, como sildenafil (< 24hs); ou uso
de ergotamínicos. Evitar o uso em pacientes com tamponamento cardíaco,
cardiomiopatia restritiva ou pericardite constritiva, já que o débito cardíaco é
dependente do retorno venoso. Evitar em glaucoma de ângulo fechado.
- Este medicamento apresenta ação rápida além de permitir um ajuste
controlado da dose ao ser administrado na veia, ou seja, a dose é ajustada de
acordo com a resposta clínica que o paciente apresentar garantindo maior
segurança de uso em casos de reações adversas. Por isso, o medicamento é
administrado em hospitais para que o profissional de saúde possa monitorar
os sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca) e tratar uma situação
de emergência caso ela ocorra.
- As infusões de nitroglicerina somente devem ser administradas
através de uma bomba que possa manter uma velocidade
controlada de infusão.
- Os efeitos nocivos da nitroglicerina podem ser caracterizados
por manifestações sistêmicas, inclusive o aumento da pressão
intracraniana seguida de cefaleia persistente, tonturas e febre
moderada, vertigem, palpitação, distúrbios visuais, náusea e
vômitos (possivelmente com cólica e até mesmo diarreia
sanguinolenta); síncope (especificamente na postura ereta);
falta de ar e dispneia, posteriormente seguida de menor
esforço ventilatório; diaforese com pele ruborizada ou fria e
pegajosa; bloqueio cardíaco e bradicardia, paralisia, coma,
desmaios e óbito.
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