Éter, cloroformo, halotano,
isoflurano, enflurano,
desflurano o sevoflurano
Concentración
alveolar minima
Define la concentración alveolar de un
anestésico en forma de gas o vapor,
tras un periodo de equilibrio, cuando
se igualan las presiones, que suprime
la respuesta motora en el 50% de los
individuos sometidos a un estímulo
doloroso (incisión quirúrgica
•Refleja la presión
cerebral del anestésico
Es una medición de potencia
de los anestésicos inhalados
Refleja una respuesta motora
(medular) ante un estímulo. No refleja
profundidad anestésica, es un efecto
cerebral
Anestésicos inhalatorios
Gases
Óxido nitroso
Líquidos
Isoflurano,
Sevoflurano,
Desflurano
Hipertermia
maligna
¿Qué es?
Respuesta bioquímica en cadena
desencadenada en la musculatura de los
pacientes susceptibles, por los
anestésicos generales.
Incidencia
Entre 1/260 000 a 1/3000
anestesias. Niños y varones.
Fisiopatología
Acumulación del Ca++ en el
citoplasma muscular estriado
ante un estímulo determinado
(anestésicos generales) lo cuál
origina la situación de
hipermetabolismo.
Clínica
Taquicardia, aumento metabolismo
, rigidez muscular, mandíbula de
acero al intubar, fiebre,
hiperpotasemia,
Complicaciones
graves
Paro cardiaco, daño
cerebral, hemorragia
interna y fallo de otros
orgánicos.
Biopsia muscular con el posterior test de contractura con Cafeína-Halotano (muy difícil de hacer)
Tratamiento
Dantrolene sódico.
Derivado de la hidantoína
que actúa bloqueando la
liberación del calcio del
retículo sarcoplásmico
(Disminuye la contracción
de músculo esquelético).