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ANEMIAS
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ANEMIAS.
Mind Map by
Danilo Lopes
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Danilo Lopes
over 3 years ago
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ANEMIAS
REDUÇÃO DA CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA SÉRICA
HOMENS
HB<13,5 | HT<41%
MULHERES
HB<12 | HT<36%
LEVE
HB > 10
MODERADA
HB ENTRE 7 E 10
GRAVE
HB < 7
QUADRO
QUEIXAS
FADIGA
DISPNEIA
ESFORÇOS
REPOUSO
PALPITAÇÕES
SE GRAVE
LETARGIA
RNC
ANGINA
EXAME FÍSICO
PALIDEZ
TAQUICARDIA
TAQUIPNEIA
HIPOTENSÃO POSTURAL
B1 HIPERFONÉTICA
SOPRO SISTÓLICO
PULSO FINO
ICTERÍCIA
SE HEMÓLISE
HEPATOESPLENOMEGALIA OU LINFONONDOMEGALIA
SE LMC, POR EXEMPLO
PETÉQUIAS/EQUIMOSES/SANGRAM
DISTÚRBIOS DE COAGULAÇÃO
EXAMES
HEMATOSCOPIA
POIQUILOCITOSE
ACANTÓCITOS (ESPÍCULAS)
HEPATOPATIA GRAVE, ABETALIPOPROTEINEMIA
CODÓCITOS (ALVO)
HEMOGLOBINOPATIAS, FERROPENIA, HEPATOPATIA, ESPLENECTOMIA
DACRIÓCITOS (LÁGRIMA)
HEMATOPOIESE EXTRAMEDULAR
DREPANÓCITOS (FOICE)
ANEMIA FALCIFORME
EVITAR FATORES DE COMPLICAÇÃO DO QUADRO
DESIDRATAÇÃO, FEBRE, INFECÇÃO
REPOSIÇÃO DE ÁCIDO FÓLICO 5MG/DIA
TRANSPLANTE COM HEMÁCIAS LAVADAS SE HB<7
ELIPTÓCITOS (OVAL)
ELIPTOCITOSE HEREDITÁRIA
EQUINÓCITOS (CRENADA)
DISTÚRBIO METABLÓLICO (UREMIA, POR EX.) OU ARTEFATO
ESFERÓCITOS (ESFÉRICA)
ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOIMUNE
GLICOCORTICÓIDES
ESPLENECTOMIA, CASO REFRATÁRIA
TRANSFUSÃO DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS SEM PLAQUETAS
ESFEROCITOSE HEREDITÁRIA
reposição de ácido fólico e esplenectomia
ESQUIZÓCITOS (FRAGMENTADA)
MICROANGIOPATIA
PLASMAFÉRESE SEM PLAQUETAS
ESTOMATÓCITOS (FENDA PÁLIDA)
ESTOMATOSE HEREDITÁRIA, HEPATOPATIA
INCLUSÕES CITOPLASMÁTICAS (CORPÚSCULOS)
HOWELL-JOLLY
FRAGMENTOS DE NÚCLEO
HIPOESPLENISMO
HEINZ
HEMOGLOBINA PRECIPITADA
HEMOGLOBNOPATIAS, DEFICIÊNCIA DE G6PD
PAPPENHEIMER
DEPÓSITOS DE FERRO
ANEMIA SIDEROBLÁSTICA, HEMOGLOBINOPATIAS
REPOSIÇÃO DE VITAMINA B6 + ÁCIDO FÓLICO
DIMINUIÇÃO DO CONSUMO DE BEBIDAS ALCÓOLICAS
TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
OUTROS ACHADOS
ROULLEAUX
EMPILHADAS
INFLAMAÇÃO, INFECCÇÃO, NEOPLASIA
POLICROMASIA
AZUIS OU CINZAS
RETICULOCITOSE
NRUTRÓFILOS MULTISSEGMENTADOS
DEFICIÊNCIA DE B12 E/OU FOLATO
LEUCOERITROBLASTOSE
CÉLULAS IMATURAS
INVASÃO MEDULAR
HEMOGRAMA
VCM <80
ANEMIA MICROCÍTICA
INVESTIGAR FERRO SÉRICO
FE BAIXO + TIBC ALTO
ANEMIA FERROPRIVA
REPOSIÇÃO COM SULFATO DE FERRO VO (300MG 3X/DIA = 180MG DE FE ELEMENTAR/DIA)
SUPORTE ALIMENTAR
SULFATO FERROSO IV CASO VO NÃO TOLERADO
Fe NORMAL/BAIXO + FERRITINA NORMAL/BAIXA + TIBC BAIXA
ANEMIA DE DOENÇA CRÔNICA
TRATAMENTO DA DOENÇA DE BASE/ REAVALIAÇÃO DOS NÍVEIS DE FERRO E FERRITINA
ERITROPOETINA E REPOSIÇÃO DE FERRO, CASO NECESSÁRIO
SOLICITAR ELETROFORESE
PERFIL DE HB A1 DIMINUÍDO E HBF > 50%
BETA TALASSEMIA MAJOR
TRANSFUSÕES SANGUÍNEAS MENSAIS
TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
PERFIL DE HB F DE 10 A 50%. HB A2 >4%
BETA TALASSEMIA INTERMEDIÁRIA
REPOSIÇÃO DE ÁCIDO FÓLICO + SINTOMÁTICOS
PERFIL DE HB1 PRESENTE COM ANEMIA LEVE
BETA TALASSEMIA MINOR
ACOMPANHAMENTO MÉDICO E OBSERVAÇÃO
PERFIL DE HB ALFA
ALFA-TALASSEMIA
VCM 80-100
ANEMIA NORMOCÍTICA
INVESTIGAR RETICULÓCITOS
RETICULÓCITOS <2%
ANEMIA HIPOPROLIFERATIVA
DRC, LEUCEMIAS, ANEMIA APLÁSICA ETC.
RETICULÓCITOS >2%
ANEMIA HIPERPROLIFERATIVA
HEMORRAGIA
HIDRATAÇÃO IV, ATENÇÃO PARA SINAIS DE ALARME
HEMÓLISE
LAB XPTO
OUTROS MECANISMOS
LAB XPTO
AUTOIMUNE
VCM >100
ANEMIA MACROCÍTICA
INVESTIGAR PRESENÇA DE MEGALOBLASTOS/NEUTRÓFILOS HIPERSEGMENTADOS
PRESENTES
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
DEFICIÊNCIA DE FOLATO E/OU VIT. B12, MEDICAMENTOSA
INVESTIGAÇÃO HÁBITOS ALIMENTARES
REPOSIÇÃO DE ÁCIDO FÓLICO 5MG/DIA VO
REPOSIÇÃO VITAMINA B12
AUSENTES
ANEMIA NÃO-MEGALOBLÁSTICA
ETILISMO, DOENÇA HEPÁTICA, MIELOMA ETC
TRATAMENTO DA DOENÇA DE BASE.
OUTROS
RETICULÓCITOS
VHS / PCR
FUNÇÃO RENAL
ELETRÓLITOS
FUNÇÃO HEPÁTICA
CINÉTICA DE FERRO
DOSAGEM DE B12
DOSAGEM DE FOLATO
LDH, BI, HAPTOGLOBINA
COOMBS
TSH / T4L
ERITROPOETINA
SOROLOGIAS (HIV, HEPATITES VIRAIS)
FAN
FATOR REUMATOIDE
ELETROFORESE DE PROTEÍNAS SÉRICAS E URINÁRIAS
ASPIRADO/BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA
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