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Description
Mind Map by DonRitch ACEUS, updated more than 1 year ago
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Epistaxis
- TIPOS Y
LOCALIZACIONES
- ANTERIOR
- Localización
- 1/3 anterior
del septum
Cornete
inferior
- 1/3 anterior
del septum
Cornete
inferior
- Vasos
implicados
- Plexo de
Kiesselbach
- Plexo de
Kiesselbach
- Localización
- POSTERIOR
- Vasos
implicados
- Arterias
palatina,
ascendente y
esfenopalatina
- Arterias
palatina,
ascendente y
esfenopalatina
- Localización
- Detrás de la cola
de cornetes
inferiores
- Detrás de la cola
de cornetes
inferiores
- Vasos
implicados
- RESTO DE LAS
FOSAS
- Vasos
implicados
- Arterias etmoidales,
oftálmica, carótida
interna
- Arterias etmoidales,
oftálmica, carótida
interna
- Localización
- Resto de
FN
- Resto de
FN
- Vasos
implicados
- EN LA
RINOFARINGE
- ANTERIOR
- ETIOPATOGENIA
- CAUSAS
LOCALES
- Traumatismo
producido por rascado
con el dedo
- Rinitis
infecciosas
- Cuerpos extraños
nasales, fractura,
traumatismos o
cirugía nasal.
- Tumores
benignos o
malignos de
las fosas
nasales
- Traumatismo
producido por rascado
con el dedo
- CAUSAS
GENERALES
- Enfermedades
hematológicas y
vasculares:
- Enfermedades
hemodinámicas
cardiovasculares: HTA,
arteriosclerosis..
- Hepatopatías y
enfermedades
metabólicas:
diabetes.
- Tóxicos:
arsénico, fósforo,
plomo.
- Infecciones sistémicas con
participación de la mucosa
nasal: fiebre tifoidea,
sarampión, varicela.
- Enfermedades
hematológicas y
vasculares:
- CAUSAS
LOCALES
- SINTOMATOLOGIA Y
DIAGNOSTICO
- EPISTAXIS
ANTERIOR
- rinoscopia
anterior
- se localiza el punto sangrante en el plexo
de Kiesselbach (más frecuente) o en la
zona septal o turbinal anterior.
- se localiza el punto sangrante en el plexo
de Kiesselbach (más frecuente) o en la
zona septal o turbinal anterior.
- rinoscopia
anterior
- EPISTAXIS
POSTERIOR
- únicamente se
aprecia el punto
sangrante
mediante el uso
de endoscopio
nasal y aspiración,
- Abundante sangre que fluye por la
pared faríngea y que se puede ver
al realizar la exploración
orofaríngea
- Abundante sangre que fluye por la
pared faríngea y que se puede ver
al realizar la exploración
orofaríngea
- únicamente se
aprecia el punto
sangrante
mediante el uso
de endoscopio
nasal y aspiración,
- la sintomatología es la enfermedad
causal
- EPISTAXIS
ANTERIOR
- TRATAMIENTO
- cauterización del
vaso sangrante
con bastoncitos de
nitrato de plata o
con
electrocauterio
- Si la epistaxis se
origina en el plexo
de Kiesselbach
- Si la epistaxis se
origina en el plexo
de Kiesselbach
- Taponamiento anterior
(con gasa de borde,
láminas hemostáticas o
tapones expansores);
- se hará si el origen del
sangrado no se puede
cauterizar o si no cesa la
hemorragia a pesar de la
cauterización o si el paciente
toma fármacos antiagregantes
(AAS) o anticoagulantes
- se hará si el origen del
sangrado no se puede
cauterizar o si no cesa la
hemorragia a pesar de la
cauterización o si el paciente
toma fármacos antiagregantes
(AAS) o anticoagulantes
- Taponamiento posterior,
con neumotaponamiento
con una sonda de Foley o
una sonda con doble balón
anterior y posterior
- Se mantiene el taponamiento
entre 24 y 48 horas, y se realiza
profilaxis antibiótica, lo que
requiere el ingreso del paciente
en el hospital. Reposo en cama,
control de tensión arterial y
sedación
- Se mantiene el taponamiento
entre 24 y 48 horas, y se realiza
profilaxis antibiótica, lo que
requiere el ingreso del paciente
en el hospital. Reposo en cama,
control de tensión arterial y
sedación
- otras intervenciones
- embolización de la
arteria origen de la
epistaxis
- cauterización de la
arteria esfenopalatina
- ligadura de la arteria
carótida externa
- embolización de la
arteria origen de la
epistaxis
- cauterización del
vaso sangrante
con bastoncitos de
nitrato de plata o
con
electrocauterio
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