CLIMATERIO

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El climaterio es un proceso natural en la vida de la mujer que comienza con el inicio del envejecimiento ovárico y culmina en la senectud. La menopausia se define como el momento en el que tiene lugar la última menstruación de una mujer.
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Mary Coronel
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CLIMATERIO
  1. Proceso natural en la vida de la mujer que comienza con el inicio del envejecimiento ovárico
    1. Dura de 10-15 años de la vida de la mujer
      1. Se producen diversos cambios en el organismo, el más importante la pérdida de la capacidad reproductiva
    2. Menopausia
      1. Periodo en el que se presenta la última menstruación
        1. Edad promedio es de 50 años.
        2. Premenopausia
          1. Periodo de años previos a la menopausia (3-5 años)
          2. Perimenopausia
            1. Periodo de 1-2 años anterior y posterior a la menopausia
            2. Postmenopausia
              1. Periodo de años posteriores a la menopausia (7-10)
            3. Síndrome Climaterico
              1. Síntomas vasomotores
                1. Sofocos -Palpitaciones -Cefaleas -Vértigo -Parestesias
                2. Modificaciones cutáneas
                  1. Signos de virilización: hirsutismo -Piel seca y poco elástica -Pérdida de vello púbico
                  2. Síntomas psíquicos
                    1. -Insomnio -Ansiedad -Irritabilidad -Cambios de humor -Depresivos -↓del apetito sexual
                    2. Osteoporosis
                      1. -Dolores articulares -Deformidad de la columna -↓de la talla -↑riesgo de fracturas
                      2. Aumento de peso
                        1. Tendencia a la obesidad troncular
                        2. Enfermedad cardiovascular
                          1. -Cambios del perfil lipídico (↓ HDL y ↑ LDL) -Ateromatosis -Enfermedad coronaria
                          2. Atrofia genitourinaria
                            1. -Sequedad vaginal -Vaginitis y vulvitis -Dispareunia -Infecciones vaginales -Ciscitis
                          3. Fisiopatologia
                            1. Premenopausia
                              1. ↓Respuesta a estímulos de GnRH ↓Estrogenos (
                                1. Primera Hormona en fallar es la INHIBINA
                              2. Perimenopausia
                                1. Polimenorrea-Oligomenorrea-Metrorragias
                                2. Postmenopausia
                                  1. ↑ GnRH (por 5 años) ↑ FSH y LH ↓Estrogenos(Estrona
                                3. Etiología
                                  1. MODIFICACIÓN DE LA EDAD DE PRESENCIA DE CLIMATERIO
                                    1. • Genéticos • Climatológicos • Tabletas anticonceptivas • Hábito de fumar
                                    2. MODIFICACIONES DIRECTAS
                                      1. • Agotamiento de las reservas ováricas de ovocitos, Sistema granuloso folicular desaparece como glándula endocrina
                                    3. Diagnóstico
                                      1. Basado principalmente en cuadro clínico
                                        1. Evaluación integral de la mujer en etapa climatérica
                                          1. *Citología cervicovaginal *Perfi l de lípidos * Glucosa sérica * Mastografía * Ultrasonido pélvico * Examen general de orina *TSH sérica
                                        2. Tratamiento
                                          1. Terapia hormonal sustitutiva THS
                                            1. Recuperación de los estrógenos en órganos diana
                                            2. Estrógenos
                                              1. Estrógenos y géstagenos
                                                1. Tibolona
                                                  1. SERM (Raloxifeno)
                                                  Show full summary Hide full summary

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