Diabetes mellitus (etiología)

Etiología
1. Genética
2. Fetal
  1. Bajo peso al nacer
3. Estilo de vida
  1. Obesidad
  2. Inactividad física
Hiperglucemia
1. Arterioesclerosis
2. Trombosis
3. Estrés oxidativo
4. Alteraciones de la coagulación
Mecanismo
1. Resistencia a la insulina
  1. Antagonismo por adipocitoquinas
  2. Antagonismo por ácidos grasos libres
  3. Estrés oxidativo
2. Disfunción endotelial
  1. LDL
  2. Macrófagos
  3. Gliación de la pared vascular
    1. Engrosamiento
  4. Sorbitol
    1. Reduce el ATP, +O2
      1. Radicales libres
  5. Diacilglicerol
    1. - ATP, menos producción de NO
      1. Vasoconstricción
Complicaciones
1. Microvasculares
  1. Control glucémico
  2. Neuropatía
    1. Polineuropatía distal simétrica 24.1%, neuroátía autonómica 20%
      1. Neuropátía digestiva, impotencia
  3. Retinopatía 31%, Nefropatía 30%
2. Macrovasculares
  1. FR CV
    1. HTA, dislipidemia, tabaquismo y obesidad
  2. Enfermedad coronaria y EVC

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