ISQUÊMICO - obstrução de uma artéria com
falta de irrigação no cérebro
HEMORRÁGICO - ruptura de um vaso ou
artéria que provoca hemorragia
PREVENÇÃO PRIMÁRIA - prevenção do 1º AVC
PREVENÇÃO SEUCUNDÁRI - prevenção entre
sobreviventes de AVC
RISCOS TRATÁVEIS - hipertensão, diabetes mellitus,
tabagismo e hipercolesterolemia
RISCOS NÃO MODIFICÁVEIS - idade, sexo, etnia e
predisposição genética
Escala de CINCINNATI
(APH)
FORÇA MUSCULAR -
debilidade dos braços
FALA - fala anormal
SIMETRIA FACIAL -
queda facial
AVC (cérebro - AVE (cérebro,
cerebelo, ponte e bulbo)
DOR TORÁCICA
CHEST PAIN
C (Costocondrite, abuso de Cocaína)
H (Herpes zoster, Hiperventilação)
E (Esofagite / Espasmo Esofágico )
S (Estenose da válvuva aórtica)
T (trauma)
P (embolia Pulmonar, Pneumonia, Pneumotórax,
Pericardite, Pancreatite)
A (Angina / dissecção Aórtica / Aneurisma da
Aorta)
I (Infarto / doença do disco Intervertebral)
N (distúrbios Neuropsiquiátricos- ansiedade e
depressão)
PQRST
P (provocada/palia/fatores precipitantes)
Q (qualidade)
S (gravidade/sintomas associados)
T (tempo de duração)
R (região/irradiação)
ECG de 12 derivações - teste na avaliação
inicial de pacientes com dor torácica.
Deve ser considerada de natureza
cardiovascular até que se prove o contrário
Angina, Infarto, Valvular, Pericardite,
Dissecção aguda da aorta.
INSUFICIÊNCIA RSPIRATÓRIA
AGUDA ( IRA)
Início súbito de
dificuldade
respiratória
condições que podem
levar a IRA
pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC),
síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e
insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
Sinais clínicos -
Taquipneia e falta de ar
sinais de piora - batimentos de asas do nariz, uso de músculos acessórios, movimentos abdominais
paradoxais, fase expiratória prolongada, grunhidos expiratórios, cianose, diminuição da oximetria de
pulso, apesar de aumentar a administração de oxigênio suplementar
HIPOXÊMICA - O2 insuficiente
Geralmente por insuficiência de expansão pulmonar
(atelectasia) ou líquido nos pulmões
HIPERCÁPNICA - CO2 em excesso
Hipoperfusão dos músculos respiratórios durante estado de
choque ou processos no sistema nervoso central
RESPIRAÇÃO
VENTILAÇÃO - ar dentro/fora dos pulmões (inspiração/expiração)
OXIGENAÇÃO - troca de dióxido de carbono e oxigênio nos alvéolos
PERFUSÃO - movimento do sangue através dos capilares pulmonares
VENTILAÇÃO/PERFUSÃO - equilíbrio entre a quantidade de ar que chega aos
alvéolos (ventilação) e a quantidade de sangue que chega aos alvéolos (perfusão)
ABDOME AGUDO
início súbito ou espontâneo de dor
abdominal não traumática grave com
duração > 6 h e tipicamente< 24 h
Principal sintoma: DOR - que pode ser
causada por infecção, inflamação,
obstrução, contração muscular ou
diminuição do fluxo sanguíneo para os
órgãos.
DOR VISCERAL EPIGÁSTRICA (superior do abdome) - distúrbios do
estômago, duodeno, pâncreas e fígado.
DOR UMBILICAL - pode indicar distúrbios do intestino delgado, do
cólon superior ou do apêndice.
DOR VISCERAL SUPRAPÚBICA (abdome inferior) relacionada ao cólon
inferior ou a problemas na aorta, na bexiga ou nos rins.
DOR SOMÁTICA (aguda, penetrante e localizada) é desencadeada
pela estimulação dos nervos que revestem a cavidade peritoneal
Estômago perfurado, intestino ou
apêndice rompido, gravidez ectópica
e aneurisma da aorta abdominal;
obstrução intestinal e a pancreatite;
O tempo de início da dor e a gravidade
indicam a progressão
início de dor GRAVE E SÚBITO - catástrofe intra-abdominal
início GRADUAL E INSIDIOSO - inflamação e infecções
CRISE
HIPERTENSIVA
PA sistólica >= 180 mmHg e PA
diastólica >= 120 mmHg
persistente
Pode ser assintomático ou ter dor
de cabeça, falta de ar ou
sangramento no nariz (epistaxe)
SEQUELAS: infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, cardiomiopatia,
dissecção aórtica, infarto/hemorragia intracraniana, infarto/hemorragia
retiniana e lesão/falência renal
NORMAL - 120/80 mm Hg
ELEVADA - 120-130/80 mm Hg
HIPERTENSÃO ESTÁGIO I - 130-139 ou 80-89 mm Hg
HIPERTENSÃO ESTÁGIO II - >= 140 ou >= 90 mm Hg
HIPERTENSÃO ESTÁGIO III - >= 180 e/ou >= 120 mm Hg