La epilépsia es una enfermedad crónica que se
caracteriza por la presencia de episodios críticos
recurrentes denominados crisis epilépticas. la crisis
epiléptica consiste en un núcleo neuronal, o foco
epiléptico, cuya actividad bioeléctrica es paroxísticas,
sincrínica y fuera de control.
CLASIFICACIÓN
POR SU ORIGEN
SINTOMÁTICA
Existe un agente mórbido individualizado; los más comunes
son accidentes traumáticos en el encéfalo o ACV, hipoxia prolongada.
IDIOPÁTICA
Se desconoce le agente causal de la enfermedad.
POR SÍNDROME EPILÉPTICO
Relacionados con la localización, ya sean focales, locales o parciales.
De caracter generalizado, idiopáttico o sintomático
De caracter indeterminado en cuanto a ser focales o generalizados
Síndromes especiales
POR ALTERACIÓN DEL EEG Y SINTOMATOLOGÍA
Crisis generalizada: Tónico clónica
Quizás la más conocida en el dramatismo de los síntomas motores involucrados .
Se caracteriza por la rigidez tónica de las extremidades seguida de relajación a la
que le sucede una fase clónica con temblor n todo el cuerpo.
Crisis generalizada: ausencia
Se caracteriza al EEG por presentar varios focos de
inicio . Su comienzo es repentino y su cese abrupto.
Crisis generalizada: espásmos infantiles
Es un sindrome epilpetico de origen bilateral
con varios focos de inicio demostrados por EEG
. El primer ataque ocurre antes del primer año
de edad y suele estar asociado a retardo
mental.
Crisis parcial con sintomatología elemental
Al EEG se observa un foco de inicio específico que
no se propaga. No se altera la conciencia ni la
atención y el sujeto puede describir el ataque en
detalle.
Crisis parcial compleja
El EEG revela un EEG con escasa propagación, usualmente es
de carácter bilateral . La mayoría surgen los lóbulo temporal ,
área de mayor suceptibilidad a la hipoxia e infeccioness.
Crisis parcial con generalización secundaria
Se caracteriza por una crisis parcial
seguida de una crisi tónica clónica, ambas
con las características ya descritas antes.
Estatus epiléptico
Se trata de una sucesión de crisis tónicas clónicas de más de 30 min de
duración o de varios episodios cortos . Hya pérdida de la conciencia, la
cual no se recupera durante las crisi ni durante ellas.
FARMACOTERAPIA
En 1857 Locok reconoció la acción anticonvulsiva del bromo y en 1912
Hauptmann la del fenobarbital. Los trabajos científicos de Berger y los de Merrir
y Putnam fueron el paso decisivo para progresar en la investigación y
terapéutica de la epilépsia.
Durante 1937-'38 Merrit y Putnam sentaron las bases faramacológicas de la
actividad anticonvulsiva de la fenitoína, mediante la experimentación animal.