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Description
Mind Map by Ceci Sanchez, updated more than 1 year ago
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Created by Ceci Sanchez
over 9 years ago
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CRISIS HIPERTENSIVA
- Hipertensión Arterial
- ->Definido como una presión arterial
de I40/90mmHg o superior.
- Considerada como uno de los principales
factores modificables de riesgo
cardiovascular.
- ->Definido como una presión arterial
de I40/90mmHg o superior.
- -> Situación clínica definida como elevación brusca de la presión arterial,
encontrándose como límites para su diagnóstico las cifras de presión
arterial sistólica (PAS) 180 mmHg y/o presión arterial diastólica (PAD) 120
mmHg. Otros-> Como PAS 210 mmHg y/o PAD 120 mmHg.
- CLASIFICACIÓN
- -> Urgencia hipertensiva (UH). Existe una elevación brusca de la PA, sin afectación de órganos diana
y sin clínica acompañante o síntomas leves e inespecíficos.
- ->Pseudocrisis hipertensiva. Elevación de la PA reactiva a algún estímulo agudo (dolor, ansiedad,
estrés) o patologías (traumatismo craneal, lesión medular, hipoxia, retención urinaria). La elevación
de la PA cede al tratar el factor desencadenante que lo produce, sin necesidad de medicación
hipotensora.
- -> Emergencia hipertensiva (EH). Se define como la elevación severa de
la PA asociada a lesiones agudas y potencialmente graves de órganos
diana (cerebro, riñón, corazón, vasos y retina), que pueden ser
irreversibles.
- Conlleva compromiso vital. Es necesaria una
reducción inmediata de las cifras de PA. Está
indicado el tratamiento parenteraL
- Conlleva compromiso vital. Es necesaria una
reducción inmediata de las cifras de PA. Está
indicado el tratamiento parenteraL
- -> Urgencia hipertensiva (UH). Existe una elevación brusca de la PA, sin afectación de órganos diana
y sin clínica acompañante o síntomas leves e inespecíficos.
- Signos y síntomas
- Anamnesis -> Historia previa de hipertensión -> inicio, cifras habituales, repercusión, hábitos y
tratamiento
- -> Presencia de enfermedades asociadas -> DM, dislipemia, hábitos tóxicos (tabaco, consumo de
drogas) o enfermedades cardiovasculares
- -> Sintomatología de la urgencia hipertensiva -> inespecífica, cursando con cefalea, acúfenos, mareo,
alteraciones de visión, parestesias, entre otros.
- -> Sintomatología emergencia hipertensiva -> relacionada con la afectación del órgano diana
dañado. -> Valorar el estado del aparato cardiovascular (dolor torácico, soplos, presencia de disnea,
ortopnea o disnea paroxística nocturna, edemas), del sistema nervioso (trastornos de visión o
focalidad neurológica) y del sistema excretor (alteraciones en función renal).
- EF Deben reflejarse las cifras de presión arterial. Además de la exploración general se hará hincapié
en la toma de pulsos periféricos y centrales, auscultación cardiaca y pulmonar, exploración
neurológica y valoración del fondo de ojo.
- Anamnesis -> Historia previa de hipertensión -> inicio, cifras habituales, repercusión, hábitos y
tratamiento
- DIAGNÓSTICO
- -> Detección del aumento de cifras de presión arterial en relación con las cifras habituales,
además de la valoración de la clínica acompañante en cada caso.
- Emergencia hipertensiva ->elevación brusca de la presión arterial con disfunción de algunos de los
órganos diana. orientarnos -> aparición de síntomas tales como disminución del estado de
conciencia o cuadros confusionales agudos, focalidad neurológica, clínica de insuficiencia cardiaca,
dolor torácico, pulsos periféricos asimétricos, embarazo o signos de shock.
- Exploraciones complementarias: encaminadas al diagnóstico y a valorar la repercusión visceral.–En pacientes que
presentan EMERGENCIA HIPERTENSIVA o URGENCIA sin HTA conocida
- Hemograma.–Bioquímica: glucosa, urea; creatinina,
iones.–Análisis de orina con iones y sedimento
urinario.–Electrocardiograma.–Radiografía de
tórax.–Exploraciones específicas del cuadro de emergencia HTA
que presente el paciente (TAC, Ecocardiograma, Eco abdominal).
- –En pacientes hipertensos conocidos con URGENCIA
HTA no es necesario realizar exploraciones
complementarias derivándose para estudio
ambulatorio una vez controlada su TA.
- –En pacientes hipertensos conocidos con URGENCIA
HTA no es necesario realizar exploraciones
complementarias derivándose para estudio
ambulatorio una vez controlada su TA.
- Hemograma.–Bioquímica: glucosa, urea; creatinina,
iones.–Análisis de orina con iones y sedimento
urinario.–Electrocardiograma.–Radiografía de
tórax.–Exploraciones específicas del cuadro de emergencia HTA
que presente el paciente (TAC, Ecocardiograma, Eco abdominal).
- -> Detección del aumento de cifras de presión arterial en relación con las cifras habituales,
además de la valoración de la clínica acompañante en cada caso.
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