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Description
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Created by tele salud
over 2 years ago
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INTEROPERABILIDAD
- VOCABULARIOS
CONTROLADOS
- CIE
- Clasificación Internacional de
Enfermedades
- Definición
- Es un sistema de clasificación de eje variable con el propósito de
permitir un registro sistemático,el análisis, la interpretación de los
datos de morbilidad y mortalidad recolectados.
- Clasifica
- Enfermedades y otros problemas de salud
consignados en muchos tipos de registros
vitales y de salud a niveles nacionales o en
ciertas áreas.
- Permite
- La conversión de los términos
,diagnósticos y de otros
problemas de salud , de
palabras a códigos
alfanuméricos.
- La conversión de los términos
,diagnósticos y de otros
problemas de salud , de
palabras a códigos
alfanuméricos.
- ¿ Por qué es
importante?
- Clasifica las enfermedades,adopta decisiones a
cerca de la financiación de los sistemas de
salud, para elaborar estadísticas destinadas a
hacer un seguimiento de las tendencias
sanitarias y planificar la prestación de servicios.
- Clasifica las enfermedades,adopta decisiones a
cerca de la financiación de los sistemas de
salud, para elaborar estadísticas destinadas a
hacer un seguimiento de las tendencias
sanitarias y planificar la prestación de servicios.
- Permite
- Enfermedades y otros problemas de salud
consignados en muchos tipos de registros
vitales y de salud a niveles nacionales o en
ciertas áreas.
- Clasifica
- Es un sistema de clasificación de eje variable con el propósito de
permitir un registro sistemático,el análisis, la interpretación de los
datos de morbilidad y mortalidad recolectados.
- Clasificación Internacional de
Enfermedades
- CUPS
- Clasificación única de procedimientos en
salud
- Corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de
los procedimientos y servicios en salud que se realizan
en el país,identificados por un código y una
descripción válida por los expertos,
independientemente de la profesión o disciplina del
sector salud que los realice,así como del ámbito de
utilización de los mismos.
- Objetivo
- Estandarizar los datos que conforman el Sistema Integral de Información ,proveer un lenguaje homogéneo
entre los diferentes integrantes del Sistema de Seguridad Social Integral,e integrar en un solo cuerpo
normativo los contenidos de las CUPS
- Estandarizar los datos que conforman el Sistema Integral de Información ,proveer un lenguaje homogéneo
entre los diferentes integrantes del Sistema de Seguridad Social Integral,e integrar en un solo cuerpo
normativo los contenidos de las CUPS
- Objetivo
- Definición
- Corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de
los procedimientos y servicios en salud que se realizan
en el país,identificados por un código y una
descripción válida por los expertos,
independientemente de la profesión o disciplina del
sector salud que los realice,así como del ámbito de
utilización de los mismos.
- Un procedimiento médico con la intención de
determinar, medir o diagnosticar la condición o el
parámetro de un paciente también se denomina "
examen médico"mediante la resolución 4678 de
2015 modificada por la resolución 1132 de 2017 se
adoptó la clasificación única de procedimientos en
salud.
- El Ministerio de Salud y Protección social emitió
la resolución 3495 el 24 de diciembre de 2019, la
cual modifica y actualiza la clasificación única
de procedimientos en salud,consecuente a la
práctica clínica actual y a las dinámicas en salud
de todo un país.
- El Ministerio de Salud y Protección social emitió
la resolución 3495 el 24 de diciembre de 2019, la
cual modifica y actualiza la clasificación única
de procedimientos en salud,consecuente a la
práctica clínica actual y a las dinámicas en salud
de todo un país.
- Clasificación única de procedimientos en
salud
- SNOMED
- Codificación de los diagnósticos del sistema
- AÑO 1900
- En la primera conferencia internacional para la revisión
de causas de defunción, se estableció que era
necesario ir mas allá y realizar una clasificación de
causas de morbilidad.
- En la primera conferencia internacional para la revisión
de causas de defunción, se estableció que era
necesario ir mas allá y realizar una clasificación de
causas de morbilidad.
- AÑO
1948
- La primera Asamblea Mundial de la Salud aprobó un
reglamento específico para la edición del Manual de la
Clasificación Internacional de Enfermedades,Traumatismos
y Causas de Defunción (CIE)
- La primera Asamblea Mundial de la Salud aprobó un
reglamento específico para la edición del Manual de la
Clasificación Internacional de Enfermedades,Traumatismos
y Causas de Defunción (CIE)
- AÑO
1975
- En la Conferencia Internacional para la Novena Revisión de la Clasificación convocada por
la OMS,ante el interés y difusión de la misma,se hizo necesario modificaciones que
permitieran una clasificación mas completa para cada especialidad.
- Manteniendo la estructura básica de la CIE con categorías
de tres dígitos ,desarrollando sub categorías de cuatro y
sub clasificaciones de cinco caracteres.
- Surgió la CIE-9-MC para dar respuesta a las demandas de mayor
especificidad y permitir un uso más pertinente en la evaluación de
la atención médica.
- CIE-9-MC se ha venido utilizando de forma obligatoria en España ,pero el hecho de que ya no se
actualice ,ni revise y que sus códigos tengan mas de 30 años hace que su terminología sea a veces
insuficiente e inconsistente con la práctica médica actual.
- CIE-9-MC se ha venido utilizando de forma obligatoria en España ,pero el hecho de que ya no se
actualice ,ni revise y que sus códigos tengan mas de 30 años hace que su terminología sea a veces
insuficiente e inconsistente con la práctica médica actual.
- Manteniendo la estructura básica de la CIE con categorías
de tres dígitos ,desarrollando sub categorías de cuatro y
sub clasificaciones de cinco caracteres.
- En la Conferencia Internacional para la Novena Revisión de la Clasificación convocada por
la OMS,ante el interés y difusión de la misma,se hizo necesario modificaciones que
permitieran una clasificación mas completa para cada especialidad.
- La CIE-10-ES aumenta el número de códigos ,lo que posibilita una mayor
especificidad en la codificación clínica.
- La codificación se realizó con las letras del alfabeto excepto la U ya que se reserva para la asignación
provisional de enfermedades de etiología desconocida o en investigación.Una categoría que carece de otras
subdivisiones constituye un código final.
- Codificación de los diagnósticos del sistema
- ATC
- Cuenta con cinco niveles tales como
- Primer nivel anatómico
- Cuenta con 14 grupos
- Cuenta con 14 grupos
- Segundo nivel
- Subgrupo terapéutico
- identificado por un número de dos cifras
- identificado por un número de dos cifras
- Subgrupo terapéutico
- Tercer Nivel
- Subgrupo terapéutico o farmacológico
- Identificado por una letras del alfabeto
- Se caracteriza por
- Agrupa medicamentos similares
- Habilita un soporte para la toma de decisiones
- Hacer estudios de consumo de fármacos por categoría
- Agrupa medicamentos similares
- Se caracteriza por
- Identificado por una letras del alfabeto
- Subgrupo terapéutico o farmacológico
- Cuarto Nivel
- Subgrupo terapéutico, farmacológico y químico
- identificado por una letra del alfabeto.
- identificado por una letra del alfabeto.
- Subgrupo terapéutico, farmacológico y químico
- Quinto nivel
- Nombre del principio activo o de la asociación
farmacológica,
- identificado por un número de dos cifras.
- identificado por un número de dos cifras.
- Nombre del principio activo o de la asociación
farmacológica,
- Primer nivel anatómico
- Cuenta con cinco niveles tales como
- LOINC ( Conjunto de
identificadores, nombres y
códigos)
- Definición
- Es una base de datos y
un estándar universal
para identificar los
resultados
de laboratorio médico.
- Es una base de datos y
un estándar universal
para identificar los
resultados
de laboratorio médico.
- Se desarrollo en 1994, y
está mantenido por el
Regenstrief Instituto de
los Estados Unidos de
América (EE. UU.), una
organización sin ánimo de
lucro para la investigación
médica.
- Función
- Facilita el intercambio
electrónico y registro de resultados de
laboratorio clínicos (tales como pruebas de
laboratorio, observaciones clínicas, gestión de
resultados e investigación).
- Facilita el intercambio
electrónico y registro de resultados de
laboratorio clínicos (tales como pruebas de
laboratorio, observaciones clínicas, gestión de
resultados e investigación).
- Definición
- CIE
- SISTEMAS DE
INFORMACIÓN
- (SG-SST)
- Sistema de gestión de la seguridad y salud en el
trabajo)
- Definición
- Consiste en el desarrollo y mejora
continua durante un proceso lógico para
lograr anticipar,reconocer,evaluar y
controlar riesgos que puedan perjudicar la
salud y la seguridad en los espacios
laborales
- Mediante:
- políticas,
organización,planificación,evaluación
o auditorías
- Se aplica
a:
- Todos los empleadores públicos y privados, de igual
manera , a los trabajadores dependientes e
independientes,los trabajadores cooperados,los
trabajadores en misión y administrativos También
cobija las organizaciones de economía solidaria y del
sector cooperativo, las empresas de servicios
temporales, agremiaciones y asociaciones que
vinculan trabajadores independientes al sistema de
seguridad social integral,de la misma manera se
integran las administradoras de riesgos laborales y
todo el personal civil de las fuerzas militares.
- Todos los empleadores públicos y privados, de igual
manera , a los trabajadores dependientes e
independientes,los trabajadores cooperados,los
trabajadores en misión y administrativos También
cobija las organizaciones de economía solidaria y del
sector cooperativo, las empresas de servicios
temporales, agremiaciones y asociaciones que
vinculan trabajadores independientes al sistema de
seguridad social integral,de la misma manera se
integran las administradoras de riesgos laborales y
todo el personal civil de las fuerzas militares.
- Se aplica
a:
- políticas,
organización,planificación,evaluación
o auditorías
- Ventajas:
- Mejora del ambiente de trabajo,calidad de vida
laboral,disminución de ausentismo por
enfermedad, reducción de tasas de
accidentalidad y de mortalidad por accidentes
en el trabajo y el aumento de la productividad.
- Etapas
- Evaluación inicial,plan de
mejoramiento conforme a la
evaluación inicial,ejecución del
SG-SST,seguimiento y
mejora,inspección , vigilancia
y control.
- Evaluación inicial,plan de
mejoramiento conforme a la
evaluación inicial,ejecución del
SG-SST,seguimiento y
mejora,inspección , vigilancia
y control.
- Etapas
- Mejora del ambiente de trabajo,calidad de vida
laboral,disminución de ausentismo por
enfermedad, reducción de tasas de
accidentalidad y de mortalidad por accidentes
en el trabajo y el aumento de la productividad.
- Mediante:
- Consiste en el desarrollo y mejora
continua durante un proceso lógico para
lograr anticipar,reconocer,evaluar y
controlar riesgos que puedan perjudicar la
salud y la seguridad en los espacios
laborales
- Definición
- Sistema de gestión de la seguridad y salud en el
trabajo)
- SPE
- Sistema de prescripción electrónica
- Definición
- Prescripción electrónica exponen a la generación ,la transmisión y el llenado
electrónico de recetas médicas mediante una computadora, que sustituye el
uso tradicional de papel y tinta
- Se divide en
:
- *Base de conocimiento sobre el
paciente.
- *Base de conocimiento sobre productos comerciales.
- *Base de conocimiento estructurada sobre monodrogas
- *Base de conocimiento sobre el
paciente.
- Se divide en
:
- Prescripción electrónica exponen a la generación ,la transmisión y el llenado
electrónico de recetas médicas mediante una computadora, que sustituye el
uso tradicional de papel y tinta
- Definición
- Ayudan a brindar soluciones tanto desde un punto de vista
asistencial como de gestión, todas las entidades que gestionen
servicios de salud deben de aplicar de manera obligatoria la
Clasificación Única de procedimientos en salud (CUPS ) en todos los
procesos del sector que impliquen identificación y denominación de
los procedimientos y servicios en salud y en todo el territorio
nacional.
- Han tenido gran desarrollo en la última década y se
vislumbran como una solución a los problemas inherentes al
acto de prescribir.
- Para comenzar a percibir sus beneficios ,sera
suficiente la implementación gradual de los
mismos hasta lograr la máxima potencialidad al
llegar a su complemento desarrollo
- Para comenzar a percibir sus beneficios ,sera
suficiente la implementación gradual de los
mismos hasta lograr la máxima potencialidad al
llegar a su complemento desarrollo
- Sistema de prescripción electrónica
- LIS
- Sistema de información de
laboratorio
- Definición
- Es una serie de programas informáticos que
procesa,almacenany gestionan los datos de todas
las etapas de los procesos médicos y ensayos
bioquímicos.
- Los médicos y técnicos de laboratorio utilizan los
LIS para supervisar variedades de pacientes
internos y ensayos para pacientes ambulatorios
,incluyendo hematología , química,inmunología y
microbiología
- Los médicos y técnicos de laboratorio utilizan los
LIS para supervisar variedades de pacientes
internos y ensayos para pacientes ambulatorios
,incluyendo hematología , química,inmunología y
microbiología
- Es una serie de programas informáticos que
procesa,almacenany gestionan los datos de todas
las etapas de los procesos médicos y ensayos
bioquímicos.
- A finales de los 70 los informes de laboratorio
eran manuales ,eso tomaba mucho tiempo,
aveces errores de transcripción
- En 1982 la primera
generación de los LIS
introdujo una
computadora centralizada
que ofreció un informe
automatizado,a medida
que evolucionó el sistema
LIS
- A mediados de los 90 ya existían en el mercado LIS de
segunda generación y las Conferencias Internacionales
estaban en pleno apogeo
- A mediados de los 90 ya existían en el mercado LIS de
segunda generación y las Conferencias Internacionales
estaban en pleno apogeo
- En 1982 la primera
generación de los LIS
introdujo una
computadora centralizada
que ofreció un informe
automatizado,a medida
que evolucionó el sistema
LIS
- Sistema de información de
laboratorio
- HIS
- Cumple funciones como
- Herramienta diseñada en los
hospitales para administrar la
información
- almacenar, procesar
y reinterpretar datos
médico-administrativos
- Se resaltan tres grandes que son
- Front Office
- Son los sistemas que apoyan a prestar el servicio de salud enfocada al
exterior de la institución
- HIS clínico:
- Hace referencia al estado de salud o de enfermedad del paciente, viéndose esta reflejada en su historia clínica.
- Hace referencia al estado de salud o de enfermedad del paciente, viéndose esta reflejada en su historia clínica.
- HIS clínico:
- Son los sistemas que apoyan a prestar el servicio de salud enfocada al
exterior de la institución
- Back Office
- Son los que soportan el funcionamiento de las áreas de hospital, enfocados al
interior de la institución.
- HIS médico-administrativo
- Administra la relación con los pacientes y los datos que genera el mismo como usuario de los servicios en un hospital.
- Administra la relación con los pacientes y los datos que genera el mismo como usuario de los servicios en un hospital.
- HIS médico-administrativo
- Son los que soportan el funcionamiento de las áreas de hospital, enfocados al
interior de la institución.
- • Sistemas clínicos, auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
- Son los que automáticamente recaban la información y datos clínicos del paciente.
- HIS Administrativo
- Gestionan todos los recursos hospitalarios, recursos humanos, materiales y monetarios.
- Gestionan todos los recursos hospitalarios, recursos humanos, materiales y monetarios.
- HIS Administrativo
- Son los que automáticamente recaban la información y datos clínicos del paciente.
- Front Office
- Herramienta diseñada en los
hospitales para administrar la
información
- Cumple funciones como
- Sistema de Información Radiológica
(RIS)
- Almacenar y administrar datos de imágenes médicas. Al igual
que un sistema de información hospitalaria (HIS), automatiza la
gestión de datos. RIS optimiza el proceso de obtención de
imágenes mediante la integración de las diversas funciones
implicadas en la gestión de la información del paciente en un
sistema integral.
- Caracteristicas
- •Almacenamiento: Almacena
imágenes obtenidas de
dispositivos de imágenes RIS
- •Seguimiento de imágenes: RIS permite realizar
un seguimiento de las imágenes obtenidas de
dispositivos médicos de imagen y de los datos
relacionados con los pacientes.
- •Compartir: Permite la
distribución de imágenes
médicas y datos de pacientes.
- •Gestión de pacientes: Facilita procesos
como el registro y la programación de
pacientes.
- •Seguimiento del paciente: Hace
seguimiento del tratamiento del
paciente a través de la historia
clinica
- •Documentos interactivos:
Mejoran la comunicación entre
los médicos y facilitan el
diagnóstico.
- •Entrada y distribución de resultados: Los resultados se
informan digitalmente y estos se pueden enviar por
correo electrónico o por fax de forma rápida y sencilla.
- •Facturación de procedimientos: El sistema puede
almacenar registros financieros, procesar pagos
electrónicos y automatizar la facturación.
- •Gestión de los recursos: Facilita la información sobre
las necesidades de una forma más eficiente de gestionar el
presupuesto asignado a la demanda de oferta.
- •Almacenamiento: Almacena
imágenes obtenidas de
dispositivos de imágenes RIS
- Almacenar y administrar datos de imágenes médicas. Al igual
que un sistema de información hospitalaria (HIS), automatiza la
gestión de datos. RIS optimiza el proceso de obtención de
imágenes mediante la integración de las diversas funciones
implicadas en la gestión de la información del paciente en un
sistema integral.
- (SG-SST)
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