Processo infeccioso bacteriano superficial
da pele que acomete principalmente
crianças de até 5 anos no verão
Impetiginização
Etiologia
Staphylococcus
aureus
Streptococcus
pyogenes
beta-hemolítico do
grupo A
proteína M
inibe fagocitose
GNDA
coagulase-positivo
toxina alfa -
necrogênica
bolha
Fisiopatologia
Fatores
flora
residente
barreira
mecânica
celular
hidratação
da pele
pH
resposta
imunológica
grau de
virulência
Transmissão
auto inoculação,
direta e indireta
Não Bolhoso
S. aureus e S. pyogenes
mais comum
crianças em idade escolar
local das lesões: perinasal,
oral e extremidades
ocorre em pequenos
traumatismos
evolução das lesões
máculas eritematosas
vesiculopápulas
crostas melicéricas não circinadas
GNPE
Bolhoso
S. aureus fagotipo II
mais comum em neonatos
local: face, períneo, nádegas,
axilas e extremidades
evolução das lesões
vesícula superficial
bolha flácida
pustulização
crostas finas e
acastanhadas de aspecto
circinado
Fatores de Risco
Condições de imunossupressão
como infecção pelo HIV, pós
transplantados, diabetes,
quimioterapia, hemodiálise,
radioterapia ou corticoterapia
prolongada
Falta de informação, pobreza
extrema, má higiene, desnutrição,
aglomerações, clima quente e úmido
e dermatoses
Complicações Renais
Glomerulonefrite pós-estreptocócica
caracteriza-se por processo
inflamatório, de origem imunológica,
que acomete todos os glomérulos de
ambos os rins
A GNPE corresponde a uma sequela
renal tardia de uma infecção por
cepas nefritogênicas de
estreptococos betahemolíticos do
grupo A
Seu pico de incidência se dá
na faixa pré-escolar, escolar
e adolescência, sendo mais
comum em meninos.
complicação tardia do impetigo, com um
período de incubação entre duas e quatro
semanas
oligúria, hipertensão, hematúria, edema de
membros inferiores e periorbital, proteinúria e
acometimento moderado da função renal
altera
permeabilidade da
membrana basal
Manifestações Clínicas
Manifestação local: bolha, crosta
amarelada ou acastanhada e lesões
indolores
Sintomas sistêmicos como febre,
mal-estar e diarreia são raros no
impetigo, mas quando ocorrem, são
mais frequentes na forma bolhosa