Alteraciones de la actividad uterina durante el trabajo de parto
DISTOCIAS MECANICAS
ORIGEN
MATERNO
CANAL OSEO
Anormalidades del
canal pélvico
CANAL
BLANDO
Anormalidades de la
potencia expulsiva
Annotations:
cuando nos referimos a este puede ser que la fuerza que ejerce o la actividad de la contractibilidad uterina no sea la suficiente para
expulsar el producto o puede ser súbita la cual nos genere un parto rápido precipitado.
Malformaciones uterinas
Malposición uterina presentación no
apoyada, Prolapso. Miomas,
cicatrices. edema y CA.
ORIGEN FETAL
Anormalidades
del producto
Gestación múltiple
Macrosomía fetal
malformación congénita
Distocia de hombros
DISTOCIA
DINAMICA
CUANTITATIVA
DEFECTO
HIPODINAMIA PRIMARIA
Annotations:
menor excitabilidad y contractilidad del miometrio.
Retrasa el inicio del parto.
HIPODINAMIA SECUNDARIA
Annotations:
agotamiento de las fibras miometriales
con dinámica previa normal. Prolonga la duración del parto.
HIPOSISTOLIA: disminución de la intensidad (<25-30mmHg)
BRADISISTOLIA: disminución de la frecuencia (<3c/10min)
HIPOTONÍA: disminución del tono basal (< 8 mmHg)
exceso
Hiperdinamia primaria
Annotations:
contractilidad y excitabilidad del miometrio. Poco frecuente. Desde el inicio del trabajo de parto.
HIPERSISTOLIA: aumento de la intensidad (>50 mmHg)
TAQUISISTOLIA: aumento de la frecuencia (>5 c/10 min)
HIPERTONÍA: aumento del tono basal >12mmHg)
Hiperdinamia secundaria
Annotations:
una vez iniciado el parto, tras dinámica uterina previa normal.
CUALITATIVA
Annotations:
INCOORDINACIÓN DE PRIMER/SEGUNDO GRADO:
activación simultánea de dos o más marcapasos uterinos.
INVERSIÓN DEL TRIPLE GRADIENTE ANILLOS DE CONTRACCIÓN