Transtornos de movimiento hipocinético: Parkinson

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itziar borbolla
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Transtornos de movimiento hipocinético: Parkinson
  1. Degeneración de las neuronas de la pars compacta de la sustancia negra mesencefálica, con presencia de cuerpos de lewy en celulas nerviosas remanentes.
    1. Bradicinesia , temblor en reposo y la rigidez
      1. Sindromes cardinales
        1. Unilateral al principio
        2. dismunución de la dopamina en los nucelos de base
          1. perdida de 300-4000 neuronas
        3. Juevnil
          1. antes de los 21 años
          2. Temprana
            1. 22-39 años
              1. PARK 2
                1. Comienzo unilateral, distonía discinesias, progesion lenta
                  1. buena respuesta a tx dopamenergico
            2. Ideopática
              1. mayores de 40 años
              2. Genética
                1. Autosómica dominante, Ligada al cromosoma X,autosomica recesiva
                  1. Gen -PARK-
                    1. PARK 8
                      1. autosómico dominante
                  2. Síntomas motores
                    1. Bradicinesia
                      1. Incluye hipocinesia o acinesia, hipofonía, cara jugador de poker.
                        1. DX: Pronación y supinación. Extensión y flexión
                      2. Rigidez
                        1. Contracción y firmeza muscular continua
                          1. Rueda dentada
                        2. Temblor en reposo.
                          1. Contaran monedad
                            1. Mentón labios lengua cabeza (Si)
                          2. Transtornos posturales
                            1. acinesia, perdida de refeljos a la postura o enderzamiento.
                              1. Sindrome de pisa
                            2. Transtornos de la marcha
                              1. pegados al suelo, pasos pequelños
                            3. Sintomas no motores
                              1. disautonomias
                                1. hipotensión ortostatica, sialorrea disfagia retraso vaciamento gastrico estreñimiento, pujo vescial, nicturia, disfuncion erectil dispareunia, anorgasmia, intolerancia al calor.
                                2. transtornos del sueño
                                  1. Insomnio, sindrome de piernas inquietas, movimientos periodicos de las extremidades, somnolencia diurna excesiva
                                  2. alteraciones neuropsiquiatricas
                                    1. Depresión, ansiedad, apatia psicosis, demencia, transtorno control de impulosos
                                    2. problemas sensoriales
                                      1. Hiposomia
                                    3. Tratamiento
                                      1. Levo dopa + carbidopa
                                        1. Inhibidores de la MAO-B
                                          1. Selegilina y rosagalina
                                          2. Anticolinergicos
                                            1. Benzotropian
                                            2. QX: 5 o mas años de el padecimiento
                                            Show full summary Hide full summary

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