Antibióticos

Antibióticos

Classificação
1. Quanto ao espectro de ação
  1. Amplo
    1. Tetraciclina
    2. Tigeciclina
  2. Médio
    1. Penicilinas sintéticas
    2. Quinolonas
  3. Pequeno
    1. Penicilinas naturais
    2. Vancomicina
    3. Estreptomicina
    4. Polimixina
    5. Isoniazida
2. Quanto à ação biológica
  1. Bactericidas
    1. Matam o microorganismo
  2. Bacteriostáticos
    1. Inibem o crescimento da bactéria
  3. Bacteriolíticos
    1. Lisam a bactéria
3. Quanto à natureza
  1. Naturais
    1. Penicilianas
  2. Semissintéticas
    1. Penicilinas modificadas
  3. Sintéticas
    1. Sulfas, Quinolonas
4. Quanto à estrutura química
  1. Beta-lactâmicos
  2. Tetraciclinas
  3. Macrolídeos
  4. Lipopeptídeos
  5. Polipeptídeos
  6. Anfenicais
5. Quanto aos mecanismos de ação
  1. Inibidores de síntese da parede celular
    1. Beta-lactâmicos
      1. bactérias gram+
    2. Glicopeptídeos
      1. ação pequena contra bactérias anaeróbias e gram-
    3. Fosfomicina
    4. Bacitracina
  2. Inibidores da síntese proteica
    1. Tetraciclinas
    2. Glicilciclinas
      1. amplo espectro de atividade contra patógenos gram+ multirresistentes, gram- e anaeróbios
    3. Aminoglicosídeos
    4. Macrolídeos/Cetolídeos
    5. Anfenicóis
    6. Lincosamidas
    7. Oscazolidinonas
  3. Inibidores da síntese de metabólitos essenciais
    1. Quinolonas 1°Geração
    2. Fluoroquinolonas 2°Geração
    3. Fluoroquinolonas 3°Geração
      1. efetivas contra bacilos gram- e cocos gram+, porém, pouca ação contra Streptococcus spp., Entreptococcus ssp. e anaeróbios
    4. Fluoroquinolonas 4°Geração
    5. Inibição da síntese de ácidos nucleicos ou das enzimas que colaboram na constituição do DNA
  4. Agentes que afetam as membranas celulares
    1. Sulfanamidas
    2. Inibidores de ácido folínico
    3. Combinação de inibidores da síntese de folatos e sua redução
Mecanismos de Resistência
1. Ausência do alvo do antibiótico
  1. Micoplasma
2. Redução da permeabilidade
  1. Como resistência à Penicilinas (bactérias gram-) e Amenoglicosídeos
3. Inativação dos antibióticos por enzimas bacterinas
  1. Penicilinases; Metilases; Acetilases; Fosforilases
4. Alteração do alvo
  1. Mutação em proteínas de ligação à Penicilina
  2. Mutação na proteínas na subunidade 30s
  3. Substituição da D-alanina por lactato no peptideoglicano
  4. Mutação na DNA girase e topoimerase
  5. Mutação na RNA polimerase
5. Desenvolvimento de via bioquímica resistente
  1. Bactérias entéricas, Staphylococcus aureus.
6. Efluxo
  1. Bombas MDR
  2. Bactérias entéricas, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis
Tipos de resistência
1. Natural
  1. TVG
2. Adquirida
  1. após mutações ou THG
3. Circunstancial
  1. biofilme; redução do metabolismo
  2. tecido necrosado; abcesso; corpo estranho
  3. bactérias intracelulaares

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	Created by Lilian Ferro about 3 years ago