El Modelo de Atención Integral de Salud es el conjunto de estrategias, normas, procedimientos,
herramientas y recursos que al complementarse, sirven para organizar el Sistema Nacional de Salud para
responder a las necesidades de salud de las personas, las familias, y la comunidad, permitiendo la
integralidad en los niveles de atención en la en la red de salud.
OBGETIVOS
Objetivo 1: Incrementar la eficiencia y
efectividad del Sistema Nacional de
Salud.
Objetivo 2: Incrementar el acceso de la
población a servicios de salud.
Objetivo 3: Incrementar la vigilancia, la
regulación, la promoción y prevención de la
salud.
Principios
Integralidad
Continuidad del cuidado
Centrado en las
personas
MARCO LEGAL Y NORMATIVO RELACIONADO AL SECTOR SALUD
Constitución de la República del Ecuador
rige la organización y vida democrática del país, representa un nuevo pacto social para la
garantía y ejercicio de los derechos y responsabilidades en función
El Plan Nacional para el Buen Vivir 2013 - 2017
El Plan Nacional para el Buen Vivir, en concordancia con los mandatos constitucionales define objetivos,
políticas y metas prioritarias que en salud se puede resaltar los siguientes
En el Objetivo
1
“Consolidar el Estado democrático y la construcción del poder
popular”
establece las políticas y líneas estratégicas necesarias para radicalizar el proceso de transformación del
Estado y fortalecer el poder popular y ciudadano.
En el Objetivo
3
“Mejorar la calidad de vida de la
población”
Es un reto amplio que demanda la consolidación de los logros alcanzados en los
últimos seis años y medio, mediante el fortalecimiento de políticas intersectoriales y la
consolidación del Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social.
Ley Orgánica de Salud
Art. 6
Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública: 3. Diseñar e implementar programas de atención
integral y de calidad a las personas durante todas las etapas de la vida y de acuerdo con sus condiciones
particulares.
Art. 10
Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud aplicarán las políticas, programas y normas de
atención integral y de calidad, que incluyen acciones de promoción, prevención, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos de la salud individual y colectiva
Art. 69
Los integrantes del Sistema Nacional de Salud garantizarán la disponibilidad y acceso a programas y
medicamentos para estas enfermedades, con énfasis en medicamentos genéricos, priorizando a los
grupos vulnerables.” En
La Agenda Social 2013 – 2017 (MCDS, 2013)
Ejes prioritarios de intervención
Garantizar el acceso universal a la salud a toda la población, con características de
integralidad, suficiencia, excelencia y calidad, basado en la Atención Primaria de Salud
y centrada en las personas en los planos de la atención individual y las intervenciones
colectivas
Promover la construcción del poder ciudadano desde el fortalecimiento de los procesos
participativos en salud.
Fortalecer el Sistema Nacional de Salud como un medio institucional para la construcción del
Buen Vivir.
Objetivos de Desarrollo Sostenible
El cumplimiento de los objetivos y metas son interdependientes, su consecución se orienta a reducir la
inequidad en el acceso a condiciones de vida dignas para toda la población mundial y en el ámbito de la
salud son los siguientes
Objetivo 2. Poner fin al hambre, conseguir la seguridad alimentaria y una mejor nutrición, y promover la
agricultura sostenible.
Objetivo 3. Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos para todas las edades.
Objetivo 6. Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento para todos.
Visión y Misión del Ministerio de Salud Pública del Ecuador
la atención integral de las personas, familias y comunidades en un espacio poblacional
determinado. Esta es la parte fundamental en la que se asienta la estructura del Sistema
Nacional de Salud.
Mision
El derecho a la salud del pueblo ecuatoriano, por medio de la promoción y
protección de la salud, de la seguridad alimentaria, de la salud ambiental y del
acceso permanente e ininterrumpido a servicios de salud
Vision
“Para el año 2020 el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ejerce
la Rectoría del Sistema Nacional de Salud, modelo referencial en Latinoamérica,
que garantiza la salud integral de la población y el acceso universal a una red de
servicios con la participación coordinada de Organizaciones públicas, privadas y de
la comunidad”.
componentes del
MAIS
PROVISIÓN DE SERVICIOS
1. Perfil epidemiológico
2. Grupos de población a quienes
se entregará la atención
3 Prestaciones por ciclos de
vida.
4 Escenarios de atención
5 Modalidades de
Atención
ORGANIZACIÓN TERRITORIAL
1.-Niveles de atención
2. EAIS :asignación poblacional (familias por equipo integral de salud basado en la norma)
GESTIÓN
1 Herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud
2 Planificación estratégica y programación
3 Gestión y desarrollo del Talento Humano
4 Gestión de infraestructura, equipamiento y medicamentos
5 Sistema único integrado de información y telecomunicaciones
6 Sistema de control de la garantía de la calidad
7 Monitoreo y Evaluación – Supervisión
8 Organización y responsabilidades
FINANCIAMIENTO.
Financiamiento
Modalidades de pagos
Tarifario.
Cruce de cuentas
Incentivos de calidad
Equipo de atención de Salud- sectorización geo-poblacional.
ATENCIÓN INTRAMURAL PROPORCIONADA POR LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LOS TRES NIVELES
DE ATENCIÓN
: La atención intramural es la que se brinda en la unidad de salud implementando el conjunto de
prestaciones por ciclos de vida, que articula acciones de recuperación de la salud, prevención de riesgos y
enfermedad, promoción de la salud, cuidados paliativos y rehabilitación.
ATENCIÓN EXTRAMURAL O COMUNITARIA PROPORCIONADA PRINCIPALMENTE POR LOS
ESTABLECIMIENTOS OPERATIVOS DE PRIMER NIVEL
A. TRABAJO EN ENTIDADES EDUCATIVAS
B. TRABAJO EN COMUNIDAD, CENTROS CARCELARIOS, FÁBRICAS, EMPRESAS
C. TRABAJO EN DOMICILIO
ATENCIÓN EN ESTABLECIMIENTOS MÓVILES DE SALUD
• Niveles de atención
El I Nivel de atención
por su contacto directo con la comunidad debe cubrir a toda la población, este nivel debe resolver las necesidades
básicas y/o más frecuentes de la comunidad. Los servicios darán atención integral dirigida a la familia, individuo y
comunidad, enfatizando en la promoción y prevención. Estas actividades serán intra y extramurales.
El II Nivel de Atención
comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria especializada y aquellas que requieran
hospitalización. Constituye el escalón de referencia inmediata del I Nivel de Atención. Se desarrolla nuevas
modalidades de atención no basadas exclusivamente en la cama hospitalaria, tales como la cirugía ambulatoria,
el hospital del día. (Centro clínico quirúrgico ambulatorio).
El III nivel de Atención
Corresponde a los establecimientos que prestan servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y
especializados, los centros hospitalarios son de referencia nacional; resuelve los problemas de salud de alta
complejidad, tiene recursos de tecnología de punta, intervención quirúrgica de alta severidad, realiza trasplantes,
cuidados intensivos, cuenta con subespecialidades reconocidas por la ley; se incluyen los siguientes
El IV nivel de Atención
El IV nivel de atención es el que concentra la experimentación clínica, preregistro o de procedimientos, cuya
evidencia no es suficiente para poder instaurarlos en una población, pero que han demostrado buenos
resultados casuísticamente o por estudios de menor complejidad.
El nivel de Atención Prehospitalaria
Es el nivel de atención autónomo e independiente de los servicios de salud, que oferta atención desde que se
comunica un evento que amenaza la salud, en cualquier lugar donde éste ocurra, hasta que él o los pacientes
sean admitidos en la unidad de emergencia, u otro establecimiento de salud, cuya capacidad resolutiva sea la
adecuada.
Red Pública
La Red Pública Integral de Salud es la integración de dichas instituciones públicas que brindan servicios de salud
en todos los niveles, de manera oportuna y con calidad a los ecuatorianos.
Red complementaria
La Red Privada Complementaria esta conformada por entidades o establecimientos de salud que prestan sus
servicios de forma privada y que tiene fines de lucro.
• Campo de acción de los Equipos de salud
Conformación de equipos
El equipo está conformado por profesionales y personal administrativo de acuerdo a la
normativa de Tipología y Licenciamiento establecidas por la ASN.
El trabajo se coordina con proveedores de medicina ancestral, terapias alternativas
o complementarias: parteras, pajuyos, shamanes, acupunturistas, homeópatas, entre
otros, de acuerdo a la realidad local.
Actividades sistemáticas de promoción
Coordinación y participación intersectorial para intervenir sobre los
determinantes de la salud y contribuir a la formulación e implementación de los planes de desarrollo territorial.
Actividades sistemáticas de promoción
Brigadas de salud
El Equipo de Atención Integral de Salud se movilizará a
poblaciones de difícil acceso llevando, insumos, medicamentos, vacunas,
equipamiento móvil entre otros, para desarrollar actividades de atención en
morbilidad y prevención, diagnóstico y seguimiento de familias en riesgo
Ferias de la salud
Fundamentalmente se realizarán en zonas priorizadas
por las unidades operativas, en escuelas, colegios, mercados. Se entregará
información y atenciones médicas.
Atención Domiciliaria
Actividades preventivo promocionales y de cuidados
médicos y /o de enfermería a personas que por enfermedad, discapacidad o
emergencia requieran de atención.
Atencion es escuelas, lugares de trabajo
Sistema de Vigilancia Epidemiológica SIVE-Alerta
Modalidades de atención
Los equipos de atención integral de primer nivel brindarán su atención bajo dos
modalidades
Atención extramural o comunitaria.
Atención intramural o en el establecimiento.
NIVEL EPIDEMIOLÓGICO
NIVEL DE ENFERMEDAD
NIVEL FAMILIAR Y COMUNITARIO
NIVEL SOCIAL
Estos equipos estarán constituidos por: médico/a general o especialista en medicina familiar y comunitaria;
enfermero/a y técnico de atención primaria de salud de acuerdo a los siguientes estándares
A nivel urbano: 1 médico/a y 1 enfermera/a y 1 TAPS por cada 4000 habitantes.
A nivel rural: 1 médico/a y 1 enfermera/a y 1 TAPS por cada 1500 a 2500 habitantes
Bibliografia
Modelo de Atencion Integral de Salud MAIS 2018 pdf: file:///C:/Users/DC/Documents/MAIS%20%202018.pdf