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Tratamiento de Diabetes con Leptina
Description
Tratamiento de diabetes con leptina
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bioquimica
leptina
diabetes
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Alejandra Martinez Piña
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Alejandra Martinez Piña
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Resource summary
Tratamiento de Diabetes con Leptina
Diabetes Mellitus Tipo 2
Resistencia a la Insulina, Aumento de glucosa, insulina y lipidos en sangre. Puede haber resistencia a la leptina
Tratamientos
Metformina
Mejora sensibilidad a la insulina en el hígado, disminuye producción de glucosa
No restaura homeostasis matabólica
tiazolidinediona
Incrementa sensibilidad a la insulina
Aumenta apetito y grasa corporal
Riesgo de desarrollar
Enf cardiovascular
cáncer
Diabetes Mellitus Tipo 1
Pérdida de células Beta del páncreas
Falta de insulina, hiperglucemia, caquexia, cetacidosis
Tratamiento
Insulina
No restaura la homeostasis metabolíca
Tienen mayor riesgo de desarrollar morbilidades: ceguera, falla renal, neuropatía, hipertensión
Tiene acciones lipogénicas
Leptina
Hormona producida por tejido adiposo
Regula procesos psicológicos y comportamiento: Apetito, peso corporal, funciones neuroendócrinas, glucemia
Mediado por:
Neuronas POMC en núcleo arqueado
GABA. En núcleo premamilar en hipotálamo
efecto en obesidad
acción anti obesidad
Reduce adiposidad
Aumento de leptina:
Reduce ingesta calórica, aumenta gasto calórico
Disminución de Leptina
Hiperfagia, obesidad
si hay resistencia a leptina:
No responde favorablemente
leptina + pramlintide
Reduce peso corporal
Efecto en Lipodistrofia
en Px con niveles moderadamente bajos de leptina (5n/ml en ayunas) no mejora hiperglicemia
Se debe descontinuar la terapia antidiabetica
Terapia de combinación = Más efectiva
Mejora resistencia a la insulina, hiperinsulinemia, hiperglicemia, hipertrigliceridemia
Efectos en DM tipo 1
Corrije la DM y consecuencias catabolicas de la deficiencia de insulina
Mejora sensibilidad de insulina. Disminuye dosis
Desventajas
Aumenta presión arterial, acelera DM autoinmune, puede facilitar crecimiento de tumores, inflamación
Efecto en DM tipo 2
Mejora resistencia a la insulina y los desbalances de glucosa y lipidos
Ventajas
no induce hipoglucemia, disminuye tejido adiposo, suprime apetito
Lipodistrofia
Anormalidad en homeostasis del tejido adiposo
puede ser:
generalizada
falta de tejido adiposo casi total
parcial
Anormalidades de tejido adiposo en uno o más sitios en el cuerpo
congénita
mutaciones en genes PPAR-g
adquirida
Disfunción del tejido adiposo. Autoinmune . Iatrogenia
Tratamiento
Cambios de estilo de vida, medicamento, leptina
Complicaciones: cirrosis, enf renal, retinopatía, defectos cardiacos/circulatorios
Resistencia a la Leptina
Niveles altos de leptina en sangre
Poca respuesta a leptina exógena
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