Homens, negros e pardos, pessoas com menor
escolaridade e as populações mais
desfavorecidas das cidades são mais
suscetíveis ao consumo do cigarro e menos
amparados para tomar as decisões e ações
necessárias para proteger sua saúde, e
consomem mais cigarros.
O risco para os
fumantes de cigarro é
dose-dependente:
aumenta com a
duração, a quantidade
e o tempo de exposição.
TABAGISMO PASSIVO
Define-se como a inalação de
derivados do tabaco produtores
de fumaça, por indivíduos não
fumantes, que convivem com
fumantes em ambientes
fechados. O tabagismo passivo
é estimado como a terceira
maior causa de morte evitável,
subsequente apenas ao
tabagismo ativo e ao consumo
excessivo de álcool.
Quanto mais precoce for o
início do consumo, maior
será a gravidade da
dependência, mais intensos
serão os sintomas de
abstinência ao tentar parar
e maior a chance de
ocorrência de recaídas.
Estudos evidenciam que o início
do tabagismo entre adolescentes
está mais associado a fatores
socioambientais, enquanto em
adultos a influência da genética
tem maior peso para o
desenvolvimento da
dependência.
DEPENDÊNCIA E ABSTINÊNCIA
A nicotina é atualmente considerada uma
droga psicotrópica ou psicoativa, e o uso
frequente de cigarro e outras formas de
tabaco mascado ou inalado (mesmo o uso de
narguilé) que contém nicotina leva ao
desenvolvimento de tolerância e
dependência. Mesmo fumantes que não
tragam também absorvem a nicotina e
podem desenvolver dependência.
As características e os sintomas dessa dependência podem ser
resumidos em uso diário de nicotina por semanas, forte desejo ou
compulsão para o consumo, sintomas de abstinência na
descontinuação do uso (irritabilidade, agitação, transtornos do
sono, dificuldades de concentração, ansiedade, distúrbios
gastrintestinais, fome, aumento de peso e, mais notavelmente,
fissura - desejo intenso de fumar), desenvolvimento de tolerância
e dificuldade em controlar o consumo, bem como persistência no
uso da substância apesar do conhecimento das consequências
nocivas..
Mede-se a
dependência a
partir do TESTE DE
FAGERSTRÖN
DEPENDÊNCIA FÍSICA OU FARMACOLÓGICA: a geradora de tal
dependência é a nicotina.
DEPENDÊNCIA PSICOLÓGICA: refere-se ao valor afetivo atribuído ao cigarro e ao ato
de fumar. Também são crenças e pensamentos automáticos.
DEPENDÊNCIA COMPORTAMENTAL: é a associação de situações
habituais com o comportamento de fumar.
ABORDAGEM CLÍNICA
Aspectos importantes a serem
abordados para estabelecer seu
plano terapêutico são história do
tabagismo, tentativas anteriores
(fatores de sucesso na cessação ou
situações que levam à recaída), apoio
social, dependência, grau de
motivação e prontidão, doenças
médicas e doenças psiquiátricas.
Quando um indivíduo se depara
com algum processo de
modificação de comportamento
em sua vida, ele passa por
estágios de mudança:
pré-contemplação, contemplação,
preparação, ação, manutenção e
recaída. Ao identificar em qual
estágio o paciente se encontra, é
possível utilizar a intervenção
mais adequada
1) VOCÊ ESTÁ PENSANDO EM
PARAR DE FUMAR?; 2) VOCÊ
PENSA EM PARAR DE FUMAR?; 3)
VOCÊ JÁ PENSA EM ALGUMA
DATA PARA PARAR DE FUMAR?; 4)
VOCÊ PENSA EM PARAR DE
FUMAR DENTRO DE 30 DIAS?