La mayoría de las NAC complicadas, que cursan con
derrame pleural, empiema, neumonía necrosante o
absceso pulmonar, están causadas por serotipos no
vacunales de S. pneumoniae, seguido por S. aureus y S.
pyogenes
Definicion:
Infeccion del parenquima pulmonar; Clinicamente se
determin como la presencia de signos y sintomas en
niños que viven en la comunidad y no son
hospitalizados en los últimos 7 días, y son
inmunocompetentes.
Factores de riesgo: Prematuridad, ausencia de lactancia materna
exclusiva hasta los 6 meses, desnutrición, bajo nivel
socioeconómico, hacinamiento, exposición pasiva al humo,
guarderías, inmuosupresion, reflujo gastroesfagico,
Diagnostico:
Clinica
Rx de torax
Patrones radiológicos
Neumonia lobar o segmentaria: Consolidacion en
un lobulo o segmento, usualmente causado porS.
pneumoniae, y H.influenzae
Pneumonia interstitiel: Opacidades intersticiales finas y
lineales, con signos de atraimiento (aumento de espacios
intercostales, aplanamiento de los diafragmas,
horizontalizacion de arcos costales, aumento de
radiolucidez pulmonar). Usualmente asociado a
Infecciones virales y M.Pneumoniae
Bronconeumonia: Opacidades nodulares y alveolares
de predominio biliar que tienden a confluir. Se
relaciona a cualquier agente bacteriano
Hemograma
Clasidicacion
Clinica:
Tratamiento
Criterios de hospitalización
Signos de dificultad respiratoria, e hipoxemia,
no contar con una adecuada red de apoyo,
desnutrición, Px < 6 meses,