Sutura

Sutura

Tipos de ferimento
1. Incisão
  Annotations:
  - * Agente causador: cortante * Característica: bordas retilíneas e comprimento maior que a profundidade
2. Corto-contuso
  Annotations:
  - *Agente causador não cortante. Ferimento causado pela força do golpe *Bordas nem sempre retilíneas *Ferimento estrelado: múltiplos sangramentos
3. Perfurante
  Annotations:
  - *Profundidade maior que comprimento. Em geral não precisa de sutura
4. Perfuro-contuso
  Annotations:
  - *Agente causador: projétil de arma de fogo *Não suturar!
5. Lacero-contuso
  Annotations:
  - *Agente causador: esmagamento/ tração da pele *Não suturar laceração por mordida de cão
6. Escoriação
  Annotations:
  - *Arrancamento de pedaços da pele
Agulhas
1. Podem ser
  1. Retas
  2. Curvas
    Annotations:
    - *Mais comuns
  3. Mistas
2. Regiões
  1. Encastoamento/fundo
    1. Traumáticas
      Annotations:
      - *Sem fio
    2. Atraumáticas
      Annotations:
      - *Com fio
  2. Corpo
    1. Cilíndrico
    2. Triangular
  3. Ponta
    1. Cilíndrica
      Annotations:
      - *Intestino
    2. Triangular
      Annotations:
      - *Também chamada cortante *Pele
    3. Retangular
      Annotations:
      - *Também chamada romba *Fígado
Fios
1. Apresentação
  1. Agulhados
    Annotations:
    - *Agulhas traumáticas *Ligadura de vasos
    1. SUTUPAK
  2. Não-agulhados
    1. SERTIX
2. Absorção
  1. Absorvíveis
    1. Categutes
      Annotations:
      - *Fio biológico e absorvível *Podem ser: cromado (absorção em 20 dias) ou simples (absorção em 8 dias) * Suturas de planos musculares, gastrintestinais, cirurgias ginecológicas e urológicas
    2. Vicryl
      Annotations:
      - *Absorvível de origem sintética *100% absorvido em 30-60 dias *Plano subcutâneo, suturas gastrintestinais, ginecológicas e urológicas
  2. Não-absorvíveis
    1. Nylon
      Annotations:
      - *Difícil manipulação *Perde tensão com o tempo *Pele
    2. Algodão
    3. Prolene
      Annotations:
      - *Retém a tensão por vários anos após a utilização *Suturas intradérmicas e vasculares
3. Calibre
  1. 1 a 3
    Annotations:
    - *Parede abdominal, músculos e articulações
  2. 6-0 a 12-0
    Annotations:
    - *Cirurgia plástica, microcirurgias
Instrumental Básico
1. Bisturi
  Annotations:
  - *Os cabos mais utilizados são o 3 e 4 *O bisturi tem a função de cortar o fio ou fazer tricotomia da pele
2. Tesoura
  Annotations:
  - *Corte do fio
  1. Mayo
    Annotations:
    - *Corte do fio
  2. Metzembaum
    Annotations:
    - *Secção delicada de tecidos
3. Pinça
  Annotations:
  - *Apreensão do tecido
  1. Anatômica
  2. Dente de rato
    Annotations:
    - *Mais utilizada *Maior probabilidade de dano adicional ao tecido
4. Porta-agulha
  1. Mathieu
  2. Mayo-Hegar
wolf
1. Deve ficar paralelo ao corte
2. lugares com muita tensão
3. hernias umbilicais em pequenos animais
4. não usar em viceras
donatti
1. locais de tensão na pele
wolf captonado
1. Otohematoma
2. aperta bastante o fio, para não haver lesão da borracha na pele
sutura encavilhada
1. captons longos
2. area de tensão
sultan
1. Parede abdominal
2. musculatura atravez da linha alba
lembert
1. orgãos ocos
  1. estomago
  2. vesicula urinaria
2. usa padrão interrompido
swift
1. esôfago
  1. não criar area de aderencia
simples separado
1. intestino
2. pele
3. celiorrafia
4. obrigatorio em enteroanastomose
sutura de relaxamento
1. area com liquido seroma
2. pele
3. area de muita tensão
4. extremidade dos membros

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