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Description
Mind Map by DENISE SANTOS FERREIRA, updated more than 1 year ago
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Created by DENISE SANTOS FERREIRA
about 2 years ago
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Transtorno de déficit de
atenção/hiperatividade
- Definição
- O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é uma condição neuropsiquiátrica que
afeta pré-escolares, crianças, adolescentes e adultos
- O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é uma condição neuropsiquiátrica que
afeta pré-escolares, crianças, adolescentes e adultos
- Caractéristicas do transtorno
- padrão de redução sustentada no nível de
atenção e uma intensificação na
impulsividade ou hiperatividade.
- padrão de redução sustentada no nível de
atenção e uma intensificação na
impulsividade ou hiperatividade.
- Etiologia
- Fatores Genéticos
- Genes que influenciam
o metabolismo ou a ação
da dopamina.
- Genes que influenciam
o metabolismo ou a ação
da dopamina.
- Fatores neuroquímicos
- Associação entre
diversos
neurotransmissores e
sintomas de TDAH
- Associação entre
diversos
neurotransmissores e
sintomas de TDAH
- Fatores Neurofisiológicos
- evidências de aumentos de atividade
na faixa de frequência teta,
principalmente nas regiões frontais
- evidências de aumentos de atividade
na faixa de frequência teta,
principalmente nas regiões frontais
- Aspectos neuroanatômicos
- Perda da assimetria do
cérebro; Redução de
estruturas cerebrais;
Diminuição dos núcleos
da base; Anormalidades
em regiões corticais e
cerebelo
- Perda da assimetria do
cérebro; Redução de
estruturas cerebrais;
Diminuição dos núcleos
da base; Anormalidades
em regiões corticais e
cerebelo
- Fatores relacionados ao
desenvolvimento e fatores psicossociais
- Taxas de incidência de TDAH são mais elevadas
em crianças com nascimento prematuro e
cujas mães tiveram infecções durante o
período de gestação
- Fatores como abuso crônico grave,
maus-tratos e negligência estão
associados a determinados sintomas
comportamentais que se sobrepõem ao
TDAH,
- Taxas de incidência de TDAH são mais elevadas
em crianças com nascimento prematuro e
cujas mães tiveram infecções durante o
período de gestação
- Fatores Genéticos
- Tratamento
Farmacológico
- Estimulante
- Disponíveis no Brasil
- Metilfenidato e lidexamfetamina;
- Metilfenidato e lidexamfetamina;
- Metilfenidato (Ritalina)
- Ação
- inibição de transportadores de dopamina no
neurônio pré-sináptico;
- inibição de transportadores de dopamina no
neurônio pré-sináptico;
- Liberação rápida → máxima
concentração em 1-3h → duração
de 4h → necessidade de múltiplas
doses ao dia
- Efeitos adversos
- insônia, cefaleia, nervosismo, ativação,
irritabilidade, tremor, redução do apetite,
náuseas, perda de peso;
- insônia, cefaleia, nervosismo, ativação,
irritabilidade, tremor, redução do apetite,
náuseas, perda de peso;
- Ação
- Lisdexamfetamina (Venvase)
- Da classe das
Anfetaminas
- Uso: crianças e adulto
- pró-fármaco
- Ação
- inibe transportadores DOPA, Noradrenalina e
mono-amina 2 + inibição da atividade da enzima
MAO;
- inibe transportadores DOPA, Noradrenalina e
mono-amina 2 + inibição da atividade da enzima
MAO;
- Da classe das
Anfetaminas
- Disponíveis no Brasil
- Não estimulantes
- Atomoxetina
- inibidor seletivo da recaptação
de noradrenalina potente;
- agonista indireto do sistema dopaminérgico
- Efeitos adversos
- sintomas gastrointestinais transitórios, perda de apetite,
alteração de sono, elevação da PA e frequência cardíaca;
hepatotoxicidade (raro)
- sintomas gastrointestinais transitórios, perda de apetite,
alteração de sono, elevação da PA e frequência cardíaca;
hepatotoxicidade (raro)
- inibidor seletivo da recaptação
de noradrenalina potente;
- Clonidina e guanfacina
- Agonistas de
receptores
adrenérgicos
alfa-2 →
Guanfacina é
mais seletivo →
córtex
pré-frontal
- Efeitos
adversos
- Insônia, fadiga,
síncope, boca seca,
sonolência;
- Insônia, fadiga,
síncope, boca seca,
sonolência;
- Agonistas de
receptores
adrenérgicos
alfa-2 →
Guanfacina é
mais seletivo →
córtex
pré-frontal
- Atomoxetina
- Estimulante
- Diagnóstico
- Clínico
- Varia de acordo com a
faixa etária
- Menores de 12 anos
devem apresentar ao
menos 6 sintomas
- Na fase adulta, deve
ter 5 sintomas
- Menores de 12 anos
devem apresentar ao
menos 6 sintomas
- Os sintomas devem
interferir em mais
de dois ambientes
- Realizado por psiquiatra
ou neurologista
- Clínico
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