ITU NA PEDIATRIA

ITU NA PEDIATRIA

CAUSAS
1. anormalidade trato urinário
  1. refluxo vesico-uteral
  2. obstrutivo
    1. junção pielouteral
    2. junção uretrovesical
    3. válvula da uretra posterior
2. fatores dos hospedeiros
  1. ausência de circuncisão
  2. constipação intestinal
  3. Atividade sexual
3. virulência bacteriana
  1. gram negativa
    1. Klebsiella pneumoniae
    2. Pseudomonas
    3. Proteus sp
    4. E. coli
4. via hematogênica
  1. sepsia
  2. período neonatal
5. Infecção ascendente
EPIDEMIOLOGIA
1. Mais comum em meninas, exceto nos três primeiros meses
2. mas incidente entre 3 a 5 ano
CLÍNICA
1. RN
  1. perda de ganho ponderal
  2. Irritabilidade
  3. Febre
2. lactentes
  1. febre sem sinais locais
3. adolescente
  1. Poliúria
  2. Disúria
  3. Dor suprapúbica
  4. Nictúria
  5. febre
  6. Urgência miccional
  7. hematúria
  8. dor a micção
4. pré-escolar e escolar
  1. Pielonefrite aguda
    1. febre
    2. dor abdominal
    3. calafrios
  2. Cistite
    1. enurese
    2. urina turva e fétida
    3. incontinência urinária
    4. retenção urinária
TRATAMENTO
1. Antibiótico por 7 a 14 dias
2. controle da febre e da dor
3. Hidratação
DIAGNÓSTICO
1. Investigação
  1. USG de rins e vias urinárias
  2. Cintilografia DMSA
2. EAS
3. Urucultura

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